(一)腋窝副乳腺在以下几种情况下考虑手术:
第一、副乳腺内有结节或肿块,一定要手术。
第二、副乳腺疼痛明显,虽无结节或肿块,药物治疗后仍难以缓解,可手术。
第三、副乳腺合并乳头,乳头有分泌物或溢液现象,一定手术。
第四、副乳腺较大影响外观美,要求手术者,可以考虑手术。
除以上情况外,一般不需要手术治疗,只需要定期复查即可。
(二)副乳腺手术范围的要求:副乳腺手术治疗时,应全部切除所有腺体组织,合并有乳头乳晕者,亦有必要切除。由于腋窝副乳腺的腺体组织常常与皮肤真皮层紧贴。故要切除干净副乳腺组织并不是那么容易,需要乳腺外科医生的耐心和精细操作。如果切除不彻底,副乳腺残留,则容易再次生长增大。
(三)副乳腺手术可能出现的并发症:
第一、术后腋窝积液(淋巴液为主,有时是脂肪液化,极少时是血性液体)。这个比较常见。由于腋窝皮下脂肪淋巴组织丰富,且受肩关节活动影响,故易导致积液。尤其是手术越彻底,创面越大,积液风险增大。对应办法:术中仔细止血,尽量用细线结扎淋巴管;术后控制肩关节活动最为重要;适当引流也很重要。
第二、术后皮瓣坏死。主要是手术彻底时导致皮瓣血运损伤或者电刀热损伤皮瓣。这个较少见。
第三、术后伤口延期愈合。主要与肩关节活动频繁有关。
第四、伤口感染。罕见,主要与无菌操作和术后污染有关。
第五、瘢痕疙瘩,肩关节活动障碍。极为少见,与个体体质相关,是比较远的并发症。
当你决定做副乳腺手术时,请认真考虑好上述可能潜在的并发症。当然,一旦出现,积极处理,耐心配合治疗都可治愈。
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