天气转凉进入秋天，空气湿度明显减少，鼻出血的患者又开始增多了。很多患者及家属一见到鼻涕带血，就担心得了鼻癌、鼻咽癌，吃不下、睡不香。鼻出血究竟是怎么一回事呢?真有那么多癌吗?

　　其实，大多数人一辈子都有1-2次鼻出血的经历。出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者血流如泉涌，甚至引起失血性休克，可可危及生命。反复出血可导致贫血。但鼻出血一定是身体某个部位出现问题的征兆，鼻出血一般是由单纯的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病所致、只有少数是恶性肿瘤(即癌)造成的。

　　局部原因 出血部位多在鼻腔前部，常限于一侧。包括外伤，如鼻部拳击伤、碰伤、手术等损伤血管而发生鼻出血;鼻中隔偏曲，因偏曲隆起处粘膜较薄，易受寒冷或不洁空气刺激发炎以致血管破裂出血;鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤，其中鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性息肉、乳头状瘤或鼻腔、鼻窦、鼻咽癌等最易发生鼻出血，有时出血量非常大，不易自行止血;鼻腔鼻窦炎症，如上呼吸道感染(即急性鼻炎)、慢性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎等可发生鼻出血，但通常出血量不多;鼻腔异物，常见于儿童，多系一侧性鼻出血，为少量血涕;过敏性鼻炎，常因鼻痒、打喷嚏、揉鼻部所致鼻出血。

　　全身原因 心血管系统疾病：

　　①高血压和动脉硬化;高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是发病基础。血压增高, 特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时, 可使鼻血管破裂, 造成鼻出血。另外, 打喷嚏、用力咳嗽、揉搓鼻部, 也是鼻出血反复和难以控制的因素。

　　②静脉压增高：肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病, 可致上腔静脉高压, 这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血, 当患者剧烈咳嗽或其他诱因, 血管则可破裂出血, 出血部位多位于后鼻孔处。出血性疾病，如各种白血病、再障性贫血、血友病、恶性贫血等发生鼻出血;血液中缺乏维生素C、K、B2和钙，降低了毛细血管的脆性和通透性;内分泌失调，如女性青春期的月经期鼻出血和绝经期最后3个月时，鼻腔血管脆性增加可致鼻出血;与遗传有关的鼻出血，如遗传性毛细血管扩张症。急性发热性传染病：如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

　　另外，有些病人找不到出血原因，且鼻出血控制后再出血，医学上称特发性鼻出血。

　　引起鼻出血的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻出血的治疗及处理不能只是鼻腔止血,要根据鼻出血提供的信息，注意查找出血原因，特别是全身疾病或肿瘤性疾病不能漏诊了。要根据病情、病因采取必要的全身基本和特殊治疗,即止血期间要积极治疗原发病。平时根据鼻出血原因来预防鼻出血的发生, 措施包括：

　　1、秋冬季节保持房间适宜的湿度、温度，保持空气清新, 适当开窗通风换气, 温度宜保持在18～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血, 所以空气湿度应≥60％。

　　2、勿用力擤鼻、揉鼻, 对症止咳。

　　3、饮食要进一些易消化软食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激饮食, 并保持大便通畅, 便秘者可给予缓泻剂。

　　4、老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等, 应定期防治原发病, 必须针对病因进行相应的治疗, 尤其是高血压病患者, 必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平, 观察病情变化, 并及时到医院就诊。

　　5、对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。