如今生活好了,日子是越过越红火了,吃的是越来越精细了,高蛋白、高脂肪食物多了,素菜少了,工作忙了,压力更大了,运动时间就没了。种种原因加在一起,便秘就来了。
据统计目前便秘的发病率逐年增高,便秘越来越普遍。有关数据反映,便秘疾病欧美高于亚洲,发达国家高于发展中国家,城市高于农村。我国人群便秘患病率在2%~28%之间,北京、天津、西安对60岁以上人群调查,慢性便秘高达15%~20%。
便秘,大体说就是每周通畅的排便少于2~3次,伴有大便困难、大便少和干硬。中医说“不通,则痛”,那大便不通会是什么结果呢?大便长期积存在肠道里,各种各样的毒素与肠道的接触时间延长,毒素吸收增加,上火、痤疮便会发生,严重者毒素损伤各个脏器,加重肝脏的解毒负担,时间长了甚至可能导致肠癌。而大便干硬、难解,对心脏和心脑血管不好的老年人,就可能引发心衰、心梗、脑梗等等致命的问题;即使对年轻人,长期便秘,用力排便,痔疮就来了,严重者可能影响性功能。另外大便不通,还会增加心理负担。
引起便秘的原因,除了以上说到的不良生活习惯,大部分是功能性便秘,即人体神经系统、胃肠道功能紊乱引起的便秘。除此之外还有药物、其他全身疾病如糖尿病、硬皮病以及长期卧床等原因。但是在便秘的原因当中,有很大一部分是因为胃肠道的器质性病变引起的,如结直肠癌、成人型巨结肠、结肠无力、直肠前突、直肠粘膜内套叠、盆底肌痉挛等等。这部分器质性病变是可能直接致命的,但也是能够通过外科手术治愈的。
很多便秘患者,许多人曾用排毒、清肠等泻剂,直到用得无效了再来医院就诊。我们对其进行肠镜检查,发现结肠已经黑病变了。这里必须指出,大部分便秘患者特别是功能性便秘患者,早期如果正确诊治,是可以治愈的,但是一旦长期服用上述含有蒽醌类药物的泻剂,结肠容易发生黑病变,此时的结肠就已经没有功能了。而且结肠黑病变容易使大肠长息肉,息肉是一种癌前病变,发生癌变的几率增高。
便秘的诊治是一个循序渐进的过程,长期便秘或者突发便秘超过一月者,就必须要到医院进行肠镜检查、结肠运输试验检查、排粪造影、肛门直肠动力检测等,首先排除肿瘤、成人型巨结肠等器质性病变。如果确实为功能性便秘,其治疗也是分级治疗的。
对由于不良生活习惯引起的,通过改善生活习惯可恢复。可以采用结肠水疗法,它不同于传统的灌肠方法,是一种“清理为先,调理为后,慢病快治、不药而愈”的彻底的结肠清洗方法。由经过严格专业培训的医师,将经过反渗、过滤、消毒的纯水和特制的药剂,通过柔软、润滑的专用、一次性细管轻松注入结肠,安全、痛苦小、无感染。对肿瘤、巨结肠、结肠无力等器质性病变者,则需手术治疗。
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