颈性眩晕是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。在颈椎本体感受器与前庭核之间可能存在着一种循环的相关模式。颈椎旁的肌肉发生痉挛或无菌性炎症刺激等使颈段软组织内压增高通过相交通于前庭神经核的神经而出现临床眩晕症状。

　　颈性眩晕的诊断只是一种排除性诊断，通常是建立在排除其它相关疾病，如前庭和中枢神经系统疾病的基础之上。现在还没有一种可靠的检查方法在临床上可以用于明确诊断颈性眩晕。

　　以下几点与颈性眩晕相关：

　　(1)起病和发作时，颈痛与眩晕症状紧密相关。

　　(2)既往有颈部外伤史或疾病史。

　　(3)排除其它原因导致的眩晕。在临床上详细询问病史和仔细检查其它可导致眩晕的疾病是非常重要的。

　　检查方法：首先要了解眩晕或头晕、头昏为主诉的患者是否伴有颈部疼痛?疼痛是在休息时、颈部活动时、还是在按压颈部肌肉时出现。此点极为关键，因为没有颈椎疼痛，几乎就可以排除颈性眩晕的可能性。如果眩晕或头昏患者伴有颈痛，则应考虑颈性眩晕的诊断，因为颈源性眩晕疾病患者既可引起头晕、头昏，又可导致颈痛的出现。但是也有前庭部位疾病继发颈痛的可能，或者存在两个独立的疾病，一个产生眩晕或头昏、头晕症状，另一个可导致颈部疼痛。

　　尽管前庭功能检查的敏感性和特异性不高，但是要明确颈性眩晕疾病的诊断，必须先做前庭功能检查，以排除前庭功能紊乱，如：BPPV、梅尼埃氏病、耳蜗迷路震荡、与偏头痛相关的前庭病变等疾病导致的眩晕。可行颈椎六种功能活动检查并可测得是否存在着相关眩晕症状与颈枕部不适与疼痛。再结合颈枕肩背部压痛点行强刺激推拿而作出诊断。再者，如有腰臀腿部软组织存在着损害性病变者，则必须针对其损害性区进行检查以发掘出原发性病灶所在。

　　颈性眩晕患者可以出现平衡障碍。其表现为在窄小基底面上站立、扭转行走和探身够物困难;行走或站立时感地不平;周围环境昏暗感等。椎-基底动脉供血不足不一定是颈性眩晕的致病因素，而真正因素则为颈枕部的软组织损害。它可通过多个环节对前庭眩晕中枢的间接性刺激而产生眩晕症状。通过对损害性颈枕部软组织的治疗可减轻或消除此类刺激而使此病得以治愈。