男性出生时,包皮包裹阴茎头而不能被上翻。随着小儿生长发育,粘连被吸收,阴茎勃起对包皮产生扩张以及阴茎增长,阴茎头逐渐显露,包皮退至冠状沟,包皮发育完成。包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头,但往往伴有包茎。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连使包皮不能上翻,不能露出尿道口和阴茎头。因此包皮内可以积存许多污染甚至会出现结石,引起包皮阴茎头炎、尿道外口炎。炎症使尿道外口狭窄,引起排尿受阻,导致尿路感染甚至尿潴留,长期慢性刺激,可诱发感染与癌变,白斑病及结石,严重影响男性患者的身体健康,因此如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做手术,利于炎症的控制;当然,最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。本人建议手术年龄为学龄前5-7岁。手术方式宜采取环套法包皮切除术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。该手术具有以下优点:
1、手术时间短,熟练者一般仅用3-5分钟;
2、术中不出血,或很少出血;
3、体内不残留异物;
4、术后护理方便,
5、术后并发症少;
6、外形美观。术后护理注意事项:术后口服抗生素3-5d,用3%硼酸溶液浸洗创面3次/日,10-15分钟/次。术后1-2天患儿伤口疼痛比较明显,建议用复方利多卡因乳膏涂擦阴茎皮肤缓解疼痛。术后避免剧烈活动,7-12d左右塑料环将自行脱落。如术后12天塑料环仍未脱落,建议至医院门诊去除塑料环。
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