“隐匿性阴茎和包茎有什么不同?”“包皮过长一定要手术吗?”……2013年11月3日上午，泸医附院小儿外科副主任、医学博士彭强教授来到泸州晚报，为市民解答有关疑问。

　　市民：请问彭教授，如何区别包茎和隐匿性阴茎?

　　彭强：隐匿性阴茎是阴茎发育异常，从外观看比较短小，呈F状(宝塔状)。而包茎的长短、粗细和正常孩子一样，包皮比较长，包皮口小。如果是隐匿性阴茎，不能做包皮环切术，否则阴茎外观会更短小。隐匿性阴茎需要到小儿外科住院做阴茎整形术。如果家长发现小孩的阴茎有异常，最好到小儿外科找专家诊治，以免误诊。

　　市民：请问彭教授，包皮过长是否一定要手术呢?

　　彭强：通常情况下，小孩3到4岁都会出现包茎，但不要担心，随着年龄的增长，有的小孩会缓解。小孩包皮口超过阴茎头一厘米，包皮口狭小影响排尿、反复发炎、感染，才考虑手术。包皮稍微长一点是正常的，不需要特别的处理。包皮手术不应过分扩大化。

　　市民：我的小孩冬天全身发痒，会不会是严重的疾病?

　　彭强：这可能与季节有关，引起的过敏反应。孩子没有出现发热、皮疹等情况，不要轻易吃抗过敏的药物。如症状明显，建议到医院的专科诊治。

　　市民：我的小孩6岁多，走路是外八字，鞋的外侧磨损明显，该怎么办?

　　彭强：根据你说的情况，小孩可能患有先天性膝外翻，俗称X形腿，还有一种是先天性膝内翻，俗称O形腿。这都属于下肢发育畸形，影响走路、生长发育时，要引起高度重视。一般情况下不一定要手术，保守矫正治疗，动态观察。

　　市民：我的孩子胸部比较突出，有的医生会所是鸡胸，有的说是缺钙引起的，该怎么办?

　　彭强：根据你说的情况，可能是先天性胸廓发育畸形，俗称鸡胸。如不超过两厘米，可动态观察，不需手术。有的小孩胸骨向内陷，成为漏斗胸，也是先天畸形之一。临床上，这类患者80％都是先天性的，有少数是因为缺钙导致佝偻病引起。建议到医院明确诊断后对症治疗。

　　市民：我的孩子患有疝气，做手术麻醉会不会有影响?

　　彭强：小儿疝气是小儿外科常见病之一，一般来说，对于六个月以下小儿，疝囊口很大，疝内容物可自由出入疝囊者，短期内不会造成严重后果，家长可不必过分紧张，可暂缓手术。然而，如果频繁嵌顿，就要引起重视，尽快手术了。我们用腹腔镜进行疝气手术，手术创伤小，术后几乎无瘢痕，同时可以探察发现对侧有无疝气并同时做双侧手术，手术时间较传统手术短，术后恢复更快。疝气手术时间极短，用药极少，智力影响可以说是“零”。

　　市民：我的孩子前段时间说肚子痛，冒汗，发作过两次，会不会是阑尾炎呢?

　　彭强：急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。6～12岁为发病高峰，5岁以下幼儿较少见，1岁以下发病率更低。儿童阑尾炎腹痛尤其典型的右下腹腹痛、呕吐、腹泻、发热，体温可达39～40℃，甚至出现塞战、高热、惊厥等严重的全身症状。小孩出现有腹痛，尤其疼痛持续3小时以上不缓解甚至逐渐加重，还伴有呕吐、发热等症状，就需高度警惕患阑尾炎的可能，应该及时到有条件的医院就诊，最好是找小儿外科专科医生诊断。预防阑尾炎，要注意卫生，不要暴饮暴食;不要让小孩饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动;定期为孩子驱虫等。