目前尚无腹腔镜治疗早期卵巢癌的随机前瞻对照研究。回顾性研究显示腹腔镜分期手术与开腹手术安全性相似,具有微创优势,可以对早期附件肿瘤的患者采用腹腔镜分期手术。腹腔镜手术可能的缺陷:淋巴结和腹膜微小病灶难以触摸,某些区域不易探查。有资质的机构和医生选择合适的病人进行腹腔镜手术是安全可行的。腹腔镜下再分期手术也有价值。腹腔镜评估晚期患者手术的可行性有争议。腹腔镜还可以用于某些复发性卵巢癌病灶切除。 结论:早期卵巢癌的腹腔镜分期手术应该是可行的,最好能开展随机前瞻对照研究。
北京大学人民医院 妇科
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