迷走神经刺激方法的英文全称为Vagus Nerve Stimulation,简称VNS。早在二十世纪三十年代人们就认识到VNS可引起脑电活动的变化,1985年Zabara首次提出应用VNS治疗癫痫的设想,1988年美国Cyberonics公司成功地研制出迷走神经刺激装置,应用于临床。
VNS手术是将刺激器植入左侧锁骨下,刺激器电极固定于颈部迷走神经,胸壁刺激器不断发射电流,引起脑电活动及神经递质变化,达到治疗癫痫的目的。迄今为止,全世界已有超过75个国家的8万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。2000年该技术引入国内,目前已完成400余例手术,均取得了良好效果。
VNS主要适用于药物不能控制的难治性癫痫,但不适合开颅或不愿意开颅、临床表现为全面性或部分性发作的癫痫患者。手术具有安全、微创,可调控,效果长期的优点。
VNS迷走神经刺激疗法的效果
经VNS治疗后患者发作可明显减轻或者完全控制。据国外多中心的报道,VNS能够减少患者50%左右的癫痫发作,其中约10%可完全控制发作。不仅如此,该治疗对改善患者生活质量,如警觉性、发作后的恢复时间、成串发作的减少、语言技能、动手能力、思维能力、心情、记忆力、独立性等方面,都有明显改善。
VNS迷走神经刺激疗效的长期性
VNS不同于其他疗法还在于治疗的长期性。脉冲电流的各项参数,根据患者的不同发作情况,可以通过外部的程控器,随时进行调控,以便于找到最适合患者的刺激参数,达到最佳的状态。提供的外部磁铁,还可以让患者自己,根据具体的情况,简单的改变刺激形式,阻断即将发生的癫痫发作,有助于疗效的进一步稳定。
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