小儿气道和肺实质发育尚不完善:
1、气道相对短而狭窄;
2、粘膜上皮娇嫩,粘膜下血管、腺体和结缔组织丰富,感染后易于分泌物增多;
3、气管、支气管平滑肌薄弱,软骨环发育不完善,气道易于塌陷;
4、小儿肺泡量少,肺间质相对丰富,功能残气量少;
5、小儿咳嗽反射尚不完善,呼吸肌极不耐疲劳。
以上特点使小儿呼吸系统发生梗阻、痰阻、肺不张和肺实变。先心病患儿尤其是左向右分流型和肺多血型先心病,肺内血流量和间质水份均增多,肺顺应性降低,呼吸费力,支气管粘膜下层及支气管周围动静脉充血淤血,使气道狭窄,通气阻力增高且被分泌物堵塞;加上先心病患儿常瘦弱,抵抗力低下,故而容易发生呼吸系统感染,且病情容易较重。
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