癌痛是癌症患者痛苦的主要原因,80%以上的晚期癌症患者会经历中到重度疼痛。癌痛的临床表现多样,可对患者的躯体、心理、社会和精神等方面造成严重影响。
患者应主动参与癌痛的治疗过程,充分表达自己的疼痛感受,正确评估疼痛情况,及时让医生了解疼痛程度及治疗效果。
1). 轻度疼痛(1-3分):可以忍受,睡眠不受影响,日常生活正常。
2). 中度疼痛(4-6分):难以忍受,影响睡眠,需要使用镇痛药。
3). 重度疼痛(7-10分):疼痛剧烈,睡眠严重受到干扰,必须服用镇痛药。
当疼痛影响了睡眠和日常生活时,应找医生进行治疗。在专业医生指导下使用阿片类药物,不应担心成瘾问题(阿片类药物用于治疗癌痛时的成瘾率在3/万左右)。
需要调整悲观、焦虑抑郁、社会孤独等不良情绪,积极参与日常社会活动,积极参加适宜的健康锻炼。
癌痛治疗包括:外科手术、放化疗、药物治疗及微创介入治疗等。可以进食患者首选药物治疗,90%以上的癌痛可以通过药物有效控制。
镇痛药物种类很多,需要根据疼痛程度、患者健康状况、家庭经济情况等进行选择。有些镇痛药物治疗可引起便秘、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等不良反应,通过预防用药和对症处理,这些不良反应都可以得到有效控制。
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