查体：神清，对答切题，记忆力可，语言正常，眼球运动正常。肌张力正常。

　　目前最大的问题：

　　1、诊断：帕金森病还是特发性震颤?

　　2、目前的药物该如何调整?

　　参加了这次的疑难病例讨论，现场为高先生解答了这些问题。

　　专家的会诊意见是：右手姿势性震颤2年余，情绪激动诱发加重，家族史，影像学无特殊。PE，右上肢平举震颤，肌张力正常。

　　考虑患者的症状为特发性震颤。

　　建议服药：普萘洛尔等滴定剂量。

　　定期复诊。