腹壁疝,俗称“疝气”,包括:脐疝、白线疝、切口疝、斜疝、直疝、股疝等,是严重影响老年人健康和生活质量的常见疾病之一。常规手术是在腹壁相应部位切开6-15cm切口进行修补,对患者创伤大,且复发率高。近年来随着腹腔镜微创技术的发展和对腹壁解剖的再认识,和新型修补材料的问世,腹腔镜疝修补术逐渐兴起。该手术应用2-3个0.5-1cm的微小切口即可完成手术,不仅切口而且降低了复发率,是复发疝、双侧疝、隐匿疝和切口疝的最佳术式选择。
目前腹腔镜疝修补主要有两种术式:
①经腹腹膜前网片疝修补术(TAPP);
②完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)。
腹腔镜疝修补术与传统疝修补手术相比具有以下优点:
①美容效果好,没有大切口,只需在腹壁上戳三个0.5至1.0厘米的小孔;
②手术创伤小,术后疼痛轻,使用镇痛药物少;
③恢复快,大多数病人术后两天即可出院;
④不破坏腹股沟管解剖、提睾肌,不会损伤输精管及精索血管、神经,从而避免了缺血性睾丸炎的发生;
⑤尤其适用于双侧腹股沟疝,可不增加戳孔而同时修补,微创效果更加明显;
⑥复发率低于传统疝修补术。
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