分泌性中耳炎不是由于细菌等微生物感染引起的耳部急性炎症,它以鼓室内积液引起听力减退为主要特征。在秋冬季节,它是比较常见的耳部疾病之一。
分泌性中耳炎由于耳朵通过咽鼓管与鼻咽部相通。咽鼓管可以调节耳内的压力,以此与大气压保持平衡,其外还有防御、清洁的功能。在秋冬季,日夜温差比较大常会诱发上呼吸道感染,炎症波及到咽鼓管时,耳内往往会形成负压,这时会产生耳闷的感觉。耳内的粘膜受负压影响分泌较多的液体,并由于咽鼓管功能障碍不能及时排出,积在耳内产生听力下降,耳朵里有水泡声。有时还会感到耳痛。
除了感冒以外,鼻炎、鼻窦炎的发作,过敏性鼻炎,鼻咽部占位性病变,儿童腺样体肥大,感染,头颈部放疗等因素也会诱发分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗,耳内的液体未完全吸收,会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,这些疾病的治疗将比分泌性中耳炎复杂得多。小儿患者由于听力减退,会影响其言语的发育和学习,影响与他人交流的能力。
分泌性中耳炎的治疗分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是用鼻内滴药、抗生素、糖皮质激素等改善中耳的通气功能,促进积液排除或吸收。所以医生在治疗急性分泌性中耳炎时,往往开些治疗鼻炎、鼻窦炎的药物,如鼻腔滴入剂1%麻黄素滴鼻液等,以收缩鼻粘膜和鼻咽部粘膜,利于咽鼓管通气和引流,促进中耳炎的治愈。如果保守治疗无效,可采用咽鼓管通气、鼓膜穿刺抽出积液,长期不能恢复的还要进行鼓膜激光打孔或置管 。
秋冬季是分泌性中耳炎比较高发的季节,若出现耳部不适要及时就诊,早发现、早治疗能提高治愈率,减少并发症、后遗症的发生。
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