探讨腰椎间盘突出症椎间融合内固定术后早期对侧下肢痛的原因和治疗。方法对本科2007年10月至2013年2月行腰椎间盘摘除椎间融合内固定术后的患者进行回顾性研究,术后早期发生对侧下肢痛15例,其中术中置钉时椎弓根爆裂1例, 过度撑开3例, 未撑开1例,椎间盘从对侧脱出2例,1例原因不明。
结果其中4例再次行手术探查,余均经保守治疗后症状缓解。结论术中神经根过度牵拉刺激是术后对侧下肢痛的主要原因,残留椎间盘从对侧脱出、术中椎间隙复位不良、椎弓根爆裂而挤压神经根及炎症因子刺激等也是不容忽视的因素。
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