一、定义:老年性黄斑变性是发生于中老年人眼底黄斑部的一种退行病变,常一眼先发病,最终双眼受累。本病的发生主要与黄斑区长期慢性光损伤、脉络膜血管硬化、视网膜色素上皮细胞老化有关。
二、分类:临床上分为两型:
1 、是萎缩型,视力常为缓慢进行性下降 , 眼前出现黑点、视物变形;
2 、是渗出型,常为一眼突然发生视力障碍,另一眼正常或处于病变早期。几年或几个月后也发生同样病变。
三、如何自我测试?
用一只手遮住一只眼,另一只眼注视远方景物,检查各眼视力是否比以前下降了,例如看有条栅格的窗框或其它有线条、四方格的器皿,各眼是否有线条变弯、方格变小、变形等,另外还要注意眼前有无黑影阻挡,一旦自我测试发现视力有进行性下降、线条变弯、方格变形变小、眼前黑影等异常情况出现,就应及时到医院就诊。
四、患者要做哪些眼部检查?
检查视力、眼前部的角膜、晶状体、玻璃体情况,最好散瞳后检查眼底,以便确定病变的部位、范围、性质,眼底荧光血管造影、视网膜电生理检查是很必要的。
五、老年性黄斑变性怎样治疗?
老年性黄斑变性与年龄密切相关,一般发生在 40 岁以后,随着人口的老龄化,发病率越来越高,渗出型是目前中老年人失明主要原因,国内外眼科宣布为不可逆反应为疑难病症。目前现代医学采用激光、光动力、热疗等方法治疗,只限于渗出性中晚期,对视力不会改善。近几年的临床探讨研究,老年性黄斑变性经中西医治疗是可以阻止病程发展,改善视功能,但必须早期发现,早期治疗,以免发展到中晚期新生血管和疤痕形成,再治疗视力也不会改善。平时应注意以下几点:
1 、戴深色眼镜保护,减少光损伤;
2 、禁止吸烟,吸烟是增加患病的因素之一;
3 、摄入足够的维生素 C 、 E 的食物,减少或避免导致衰老的一切因素;
4 、监控血压、血糖;
5 、防治动脉硬化减少发展因素。
老年性黄斑变性可以治第四军医大学西京医院眼科致力于老年性黄斑变性等脉络膜新生血管疾病的防治研究,在西北地区独家引进先进的810nm半导体红外激光器,经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性等脉络膜新生血管病例近千例,取得了满意疗效。
老年性黄斑变性已经成为西方老年人群中的首位致盲原因,在我国其发病率和致盲率也逐年升高。老年性黄斑变性是发生于中老年人眼底黄斑部的一种退行病变,随着年龄的增加,患病的危险性显著提高;通常一眼先发病,最终双眼受累,严重破坏中心视力。老年性黄斑变性的发生主要与黄斑区长期慢性光损伤、视网膜色素上皮细胞老化、缺氧、遗传、代谢和营养等因素有关。其治疗多围绕在黄斑区周围进行,治疗存在局限性,很难提高视力。
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