1.大体分型根据肿瘤的发生部位,肺癌的病理大体分型可分为:
( 1 )中央型:肿瘤发生在段支气管开口以上的支气管者。
( 2 )周围型:肿瘤发生在段支气管开口以下的支气管。
2.组织学分类WHO 将肺癌的组织学表现分为:
( 1 )鳞状细胞癌:简称鳞癌,约占所有肺癌的30%-35% ,鳞癌以中央型肺癌为主,周围型的鳞癌较少。
( 2 )腺癌:约占35%-40%,包括腺泡状腺癌、乳头状腺癌和细支气管一肺泡细胞癌3 个亚型。腺癌既可以是中央型,也可以是周围型,以后者稍多。
( 3 )大细胞癌:约占10% ,包括巨细胞癌和透明细胞癌两个亚型。
( 4 )腺鳞癌:为一种具有鳞癌、腺癌两种成分的癌。
( 5 )小细胞癌:占20%-25%,包括燕麦细胞癌、中间细胞癌和混合燕麦细胞癌3 个亚型。此型肺癌的生物学特性是恶性程度高,容易发生转移。
( 6 )其他类型的肺癌还有支气管腺癌、类癌、癌肉瘤等,均较少见。
3.根据肺癌的生物学特性和治疗方法的不同,肺癌分为两大类:
( 1 )小细胞肺癌:占所有肺癌的20%-25% ,治疗需采取以化学治疗为主的综合治疗。
( 2 )非小细胞肺癌:除了小细胞癌以外的所有类型的肺癌,占所有肺癌的75%-80%。治疗多采用以手术治疗为主的综合治疗方法。
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