包茎泛指包皮不能上翻至冠状沟以上，使阴茎头无法完全显露的一种状态。

　　包茎的分类：分为2类，即先天性（生理性）和继发性（病理性）。

　　约3~4岁后，生理性包茎多可自愈（大约90％吧）。

　　继发性包茎也叫病理性包茎，多由于包皮和阴茎头的损伤或感染引起的，包皮口形成疤痕、变性、硬化――包皮不能上翻，常不能自愈。严重时可出现排尿困难甚至尿潴留。长期炎症刺激可增加阴茎癌的发病率。

　　值得一提的是，糖尿病的病人易反复发作包皮龟头炎、病理性包茎。所以糖尿病病人需特别注意，一要控制血糖，二要保持局部卫生，三，一旦发现局部异常及时就医。

　　包茎在临床上可表现为包皮垢堆积、感染、排尿异常、阴茎癌、性功能障碍、包茎嵌顿等等。

　　Meuli分级：分为IV级

　　I级，包皮可完全上翻至冠状沟，仅有轴向的狭窄环；

　　II级，包皮可部分上翻，显露部分阴茎头；

　　III级，包皮可部分上翻，仅能显露尿道口；

　　IV级，包皮完全不能上翻。

　　另外，尚有Kikiro分级（6级），非专业人士较难理解，此处不赘述。

　　关于治疗，针对不同的病情，有以下几种不同的方法：

　　等待观察，对象：无症状，<2岁的生理性包茎患儿。

　　药物治疗，主要用类固醇霜涂抹，对象：小儿，单纯生理性包茎或并发包皮龟头炎时；

　　包皮口扩张，对象：生理性包茎，3岁以上小儿。

　　手法翻转或复位，对象：包皮嵌顿患者或生理性包茎、3岁以上小儿。

　　手术治疗，包皮环切术，对象：病理性包茎，生理性包茎合并反复的包皮龟头炎、反复尿路感染等

　　包皮成形术，对象：要求不切除包皮者（个人以为此种方法对于很多包茎患者不是较好的选择）。

　　手术的安全性：一般情况下，手术是安全的，极个别病人出现伤口愈合时间延长、出血、感染、疼痛。

　　简单理解：小儿包茎多无需手术，成人包茎多需手术，具体情况具体分析，如发现包茎还是建议医院就诊。