神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,体重减轻比正常平均体重减轻15%以上,或者Quetelet体重指数为17.5或更低,此时仍惧怕发胖或拒绝正常进食。并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年,发病年龄多在13到25岁期间,女多。
社会文化因素,家庭因素,人格追求完美性、不成熟,依赖性强,肥胖的强烈要求和对体型的过度关注是核心。有过度运动,进食后催吐,泻药,减肥药有情绪抑郁易爆发,发泄。性欲减退,停经,严重营养不良,器官功能低下,代谢紊乱。3个月神经性贪食症此症为周期发作不可控制的多食,可出现于神经性厌食中,但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分,其一是不可抗柜的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。女性较为常见。
1、发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,短时间可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。
2、有担心发胖的恐惧心理。
3、常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。
4、不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。情绪障碍比神经性厌食更突出。焦虑、愤怒、不安、呕吐可使龋齿,腮腺肿大,电解质紊乱。
神经性呕吐多由于不愉快的环境或心理紧张而发生。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象,常具有癔病性性格,表现为自我中心、好表演、易受暗示。无怕胖心理对自身健康很关注。少量抗焦虑,或舒必利有效。
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