银屑病有传染性吗?

　　问：牛皮癣有传染性吗：

　　答：银屑病有一定的遗传性，但是没有传染性。老百姓说的“癣”大多有传染性，如足癣、甲癣，花斑癣等。牛皮癣容易使人误解为银屑病是有传染性的，但实际上并无传染性。

　　问：我母亲患头癣，类圆形，白色的很厚，很多皮屑，痒，现在用达克宁涂抹，硫磺洗发膏洗，请问有什么特效的外用药吗?

　　答：成年人除了黄癣(俗称瘌痢头，现在已很少见)外，是不会患头癣的。有一个病，老百姓常称为牛皮癣，医学上称为银屑病。实则上并不是癣，也没有传染性。头皮银屑病头皮屑会很多，治疗上可用卡泊三醇头皮搽剂或他卡西醇头皮搽剂。

　　问：银屑病会侵犯内脏吗?

　　答：银屑病是一个良性的疾病!一般情况下，全身的健康状况不受影响!但对人心理上的影响确不能小视!所以，对待银屑病要有一个正确的态度，“既患之，则安之”，一个乐观的心态很重要!少数银屑病患者可出现关节症状，称为银屑病性关节炎。开始时往往是指间关节的肿胀，疼痛，严重的可发生强直性脊柱炎。

　　银屑病的治疗

　　问：银屑病有那些治疗方法?

　　答：银屑病的治疗方法很多。大体上，有内服药(如雷公藤多苷、甲氨喋呤等，内服药均应在专业医生指导下服用!)，外用药，光疗(目前大多用窄波紫外线)，水疗(温泉浴)等。具体的治疗方案应根据病变范围、病程、部位等因素而定。近十年来，生物制剂为银屑病的治疗提供了一个新的途径，在西方国家应用较多。我国也有生物制剂，但本药价格昂贵，停药后还可能复发!

　　问：银屑病的外用药有那些?

　　答1：常用的外用药有皮质激素软膏;维A酸类如他扎罗汀软膏、迪维霜;维生素D3衍生物类如卡泊三醇软膏(达力士)，他卡西醇软膏(萌尔肤);水杨酸软膏、蒽林软膏、蒽林腊棒等。外用激素药膏不应大面积、长时间使用!

　　答2：蒽林(地蒽酚)软膏，蒽林腊棒都是国家正式批准治疗银屑病的外用药，疗效肯定，价格低廉。本药的缺点限制了它的使用：一是刺激性，需从低浓度开始用;二是染色，可使衣服染成红色。

　　答3：维A酸类如他扎罗汀软膏、迪维霜外用有刺激性，最初用药部位可以发红，有灼感，几天后会减轻。不能用于头面部、阴部及皮肤折皱部位。用药后洗手。

　　问：42岁，小腿银屑病多年，面积不大，很痒，请问用什么外用药?

　　答：对限局性银屑病，可使用维生素D3 类的外用药，在我国有卡泊三醇软膏(达力士)，他卡西醇软膏(萌尔肤)。新上市的德芙宝软膏(含强效激素倍他米松及卞泊三醇)效果更好些!德芙宝中由于含有强效激素，不宜用于皮肤折皱部位及面部。也不宜用于儿童。

　　问：我爷爷患银屑病已三十多年了。如果涂药，外用哪种较好啊?

　　答：如果皮损厚，先外用10％水杨酸软膏。待皮损薄了，可外用皮炎平一类含有激素的药膏(可连续使用二周)，休息一段时间后可重复用!对顽固的皮损，可外用达力士软膏或萌尔肤软膏。

　　问：我22岁，女。患银屑病8年，头部和背部大片，腿部和手臂也有，用他扎罗汀凝胶和哈西奈德乳膏有效。但停药一周左右就又复发，请问能让它不如此频繁复发吗?

　　答：你用的这二个药都不错!不要皮疹一有好转就停药。其实在显微镜下，病变还在!所以，表面上好了以后，一定要继续上药，可每周二、三次，维持一段时间。若有条件，同时去医院作窄波紫外线治疗，有助于巩固疗效!

　　问：是否任何一种外用涂抹的膏药都有激素?我妹妹患银屑病，16岁了，长期这样涂是不是不好?

　　答：不是的。激素药膏正确应称为糖皮质激素制剂，有软膏、霜膏、溶液剂等。治疗银屑病有许多不含激素的，如卡泊三醇软膏(达力士)、他卡西醇软膏(萌尔肤)，蒽林软膏、蒽林腊棒，他扎罗汀软膏，松馏油软膏、水杨酸软膏等。

　　问：男，27岁，近月来，我的头屑特别多，非常痒，头发根部可以看见大量白色皮屑，我曾患脂溢性皮炎，但我担心银屑病?

　　答：头皮有大片脱屑,有二个可能:银屑病及脂溢性皮炎.前者往往在身体其他部位如肘部小腿前会有同样皮损.头皮银屑病治疗可用达力士搽剂、萌尔肤搽剂。头皮脂溢性皮炎可以采乐洗剂或希尔生洗剂洗头!之后外用联苯苄唑溶液.

　　问：我的银屑病很重，身上、四肢到处是皮损，外用药{不过来，该怎么办呢?

　　答：若皮损比较广泛，治疗的选择：一是窄波紫外线照射治疗(需去医院照)，最初每周三次，好了后可减至每周二次，甚至一次!本病常冬重夏轻，认为与紫外线有关，在冬季接受紫外线照射，治疗效果很好!二是内服药，如甲氨蝶呤片，一般每周一次，每次10毫克。此药有一定副作用，需在专科医生指导下服用，服药期间应定期查血白细胞及肝功能。一旦出现异常，应停用。

　　问：最近，我在扁桃体炎后突发全身皮疹，红，痒，有脱皮，去医院说是急性点滴型银屑病，该怎么办呢?

　　答1：急性点滴型银屑病是银屑病的一个特殊类型!发病常有发热、扁桃腺炎史。服用抗感染药物，服用清热解毒的药物如复方青黛胶囊，预后是好的。大约一半左右的急性点滴型银屑病患者好了以后是不复发的!

　　答2：扁桃腺炎后发生的急性点滴型银屑病，若能及时治疗，多数在一二个月内可以逐渐消退，有的不再复发。服用抗生素。若是慢性扁桃腺炎，建议在消炎治疗后手术摘除。口服复方青黛胶囊。外用5％水杨酸软膏或皮炎平软膏。饮食应清淡。

　　问：如果银屑病患者因为长期服药造成了一定程度肝损伤，现在应该怎样治疗?

　　答：先将肝养好!慢性肝损伤最终可导致肝硬变，而肝硬变是要命的。银屑病不要命!对银屑病这样慢性病，用药一定要注意，我常告诫患者“不要命的病，不应使用可能威胁生命安全的药来治疗”!

　　问：我24岁，7岁起患牛皮癣。由于我什么药都吃，把肾给吃坏了，现在还需透析，请问我该怎么办呢?

　　答：要正确对待疾病!有些疾病如银屑病，发病原因仍没有搞清楚，治疗上尚不能根治!但这是一个良性病， 并不威胁生命!要学会与疾病"和平共处"!治疗目标是达到皮疹基本消退!千万不要"恶治"，一定要用国家正式批准的药物。不要随便相信小广告、"祖传秘方"等。你的教训极为深刻及沉痛，一定要牢记!

　　问：牛皮癣应该忌口吗?牛肉和鸡蛋可以吃么?

　　答：银屑病并不是过敏性的皮肤病。 一般不必忌口。但有的患者可能在吃了某种食品后加重，此时应忌这类食物。总之，我主张“吃一堑、长一智”，发现吃某食物后加重皮损再忌口!但不必什么多不敢吃。

　　谨防虚假广告!

　　问：我21岁，患牛皮癣七年了，今年冬天又复发了。父母准备给我吃偏方，听说效果不错。您有没有什么好的建议?

　　答1：银屑病至今尚无根治办法!对声称可以根治的一定要小心。要谨防虚假宣传与广告!用任何药一定要搞清楚是什么成份!有的诊所，给的是小包的药或胶囊，声称是秘方，但拒绝告诉你含有什么成份。对这样的药物，无论是内服还是外用的，都要特别慎重!我的意见是：如果拒绝告知药物的成份，那你应该拒绝服用或外用!应该使用标有"国药准字"的药物!

　　答2：不能根治.并不等于得了银屑病就是一辈子有皮疹。事实上,多数人患一段时间后会缓解的.有的可以多年不犯,也有在治好后再也不犯的。困难之处在于往往无法或不好预测。只有江湖郎中敢拍着胸脯说"我能根治"!对说这样大话的要多留些心眼,以免上当受骗!

　　帖子：“纯中药治疗银屑病，愈后付费，XX市XX县”。

　　评论：对声称能治愈银屑病，愈后付费的，请君要小心!不要上当!

　　掌跖脓疱病

　　问：掌跖脓疱病怎么治疗?

　　答：掌跖脓疱病是银屑病的一个特殊类型，表现为手掌、足跖出现小脓疱。脓疱是无菌的，并不是化脓感染。病程慢性，常反复发作。治疗困难。要有耐心。建议晚上以热水泡手或以中药如黄柏，地榆，苦参各15克煮水后泡手，在外涂复方曲安奈德软膏或派瑞松软膏后，以保鲜膜将病变部位包起来，次日晨患处外用鱼石脂软膏或黑豆馏油膏，这样用药一个月看效果如何?服用二妙丸(不发作时)或双黄连口服液(发作时)。同时配合紫外线照射，可提高疗效。