2009年01月21日 人民网
　　目前，我国每年新感染艾滋病病毒（HIV）者达5万人.在这些新发生的感染者中，91%的感染者不知自己已感染。如果再加上既往感染而始终未检出者人数，便有一个更加庞大的感染者融于人群中，防艾形势不容乐观。首都医科大学宣武医院皮肤性病科张海萍

　　艾滋病预防形势严峻的重要原因在于，性传播已成为如今HIV传播的主要途径，占全部新发感染近57%的比例，这包括夫妻间传播、卖淫传播和同事熟人性关系的传播。“其中，同事熟人间发生的性关系日益受到关注，因为这一人群基数大，也更为隐蔽。”中国疾病预防控制中心性病艾滋病防治中心吴尊友主任说。而在性传播中，男男性行为（MSM，含同性恋）尤为危险。

  一方面是防范意识不强，使感染率上升，另一方面又谈艾色变，使大量的感染者处于“地下”状态，得不到及时治疗。对此，中国疾病预防控制中心性病艾滋病防治中心张福杰教授介绍，我国从2003年起实施艾滋病免费抗病毒治疗，挽救了大量患者的生命，病死率大大下降，但治疗失败和死亡的问题依然很严重。治疗失败的原因，一是不能坚持规范治疗；二是很多病人接受治疗时疾病已发展晚期，使治疗效果不佳。

　　抗病毒治疗可以抑制病毒复制，恢复和部分恢复受损的免疫功能。很多病人没有按要求、按时、按次吃药，导致HIV病毒变异产生耐药性而使治疗失败。另外，如果病人接受治疗时病情已经发展到晚期，长期的疗效比早期治疗的病人差，而且由于此时病人的免疫力十分低下，也最容易发生各类感染。接受治疗后病人的死亡，主要是死于艾滋病相关疾病，如感染和肿瘤等。

　　张福杰特别强调，艾滋病要治疗成功，病人最关键：一是高危人群定期筛查，检测为阳性后要定期跟踪随访，一旦符合条件就要及时治疗，千万别等病入膏肓再吃药，因为治疗晚，疗效差；二是抗病毒治疗是终身的，病人必须坚持服药，同时一直保持好的依从性，定时定量，终身吃药，当病人自我感觉恢复了，千万不能以为自己好了，没事了，不再按时服药，甚至停止服药。研究提示，艾滋病人如果早期规范治疗，有可能达到全社会平均预期寿命。