手术前准备：贵州医科大学附属医院泌尿外科唐开发

手术前药物应该观察的指标：

 1)卧立位血压，心率×4次/天（立位血压应在患者起立2-3分钟后再测）, 必要时应测卧位，立位即刻，3分钟，5分钟，10分钟的血压，心率，注意体位血压变化

2)体重（每周晨起空腹测量）

3)每两周查一次血常规（主要注意HCT变化）

4)每两周查一次双手血流图评价双手微血管积分。

5)肢端温度

6)血糖变化情况

7)动态血压监测可每2周复查一次（同时分日夜留12h尿儿茶酚胺）

8)尿儿茶酚胺可每2周复查

9）注意大便次数

药物准备中需要定期复查的指标：

检查项目

重复间隔

血常规（Hct）、双手微循环、动态血压监测、24h尿儿茶酚胺

2周

晨起空腹体重

1周

药物准备

          对于持续性高血压患者，压宁定从30mg Q8h（酚苄明应从5-10mg Bid）开始加，对于阵发性高血压患者（平时血压不高），压宁定从30mg Qd～Q12h（酚苄明应从5mg Qd～Bid）开始加，逐渐增加剂量，同时观察血压变化，调整药物使用。若患者卧位心率持续>120bpm或者有室上性心律失常时，在已使用alpha阻断剂的情况下，可考虑使用beta阻断剂。药物准备时间以2周到4周为宜，同时视血压等变化而定。

准备好的指标：

1） 血压控制大致正常，高血压发作次数明显减少或者消失

2） 高代谢症状改善或消失，如出汗减少，体重增加，血糖等代谢紊乱纠正

3） 血容量恢复，末梢循环改善

4） 原有体位性低血压减轻