患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,67岁,右腿疼痛多年,一直按坐骨神经痛贴些活血化瘀止痛的药膏,或者是吃些止痛药,跛行。最近两月疼痛加剧,有时腹股沟也痛。上月末在市级医院拍片DR显示:右侧股骨头骨质密度不均,可见囊样阴影,胯关节间隙存在。判断右侧股骨头无菌性坏死。 医生讲要手术关节置换。暂时先吃一些活血止痛的药物:仙灵骨葆胶囊、法能、止痛药物。 1、是不是股骨头坏死(有的医生说不是)?现在是几期需不需要手术?2 、针对目前的方案能否给一些治疗建议?3、如果吃通络生骨胶囊能治愈吗?
医生:根据您的描述,您患的是髋关节骨性关节炎,而不是股骨头缺血坏死。已经进展到晚期,可能需要通过人工全髋关节置换术治疗。手术技术很成熟。是否需要手术治疗,请您到门诊就诊,以便为您提供明确诊治建议。髋关节骨性关节炎是股骨头关节面软骨先发生病变,而后累及股骨头内部,引起股骨头出现囊性变等改变。而股骨头缺血坏死是因为股骨头内血运破坏、中断,股骨头出现病变:囊性变、股骨头塌陷等,发展到晚期才累及髋关节面软骨。两者晚期都需要进行人工关节置换手术。许多医生分不清这些差别,因此,往往把二者混为一谈。两者晚期治疗都是一样的,需要进行人工关节置换手术。我们都是做进口关节,费用5-6万元。
患者:我们想下月或者秋天做手术。请问在等待手术的这段时间,能否吃些通络生骨胶囊一类的药物或者钙片呢?对于病人有什么需要特别注意的事项吗? 另外,我看有一些术后感染的病例,这是那些原因引起的?
医生:减少负重,服用消炎止痛药物。或尽早手术。
患者:手术后多长时间能出院?5-6万的是陶瓷对陶瓷还是合金对合金的?
医生:住院半个月。6万元左右是陶瓷对陶瓷的,我院现在已经不做金属对金属的。
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