萎缩性胃炎要定期复查,应遵照个体化原则,由医生根据患者病变程度结合具体情况制定监测方案,定期复查。
建议:
(1)轻度异型增生,年龄>60岁或(和)伴有重度萎缩性胃炎患者随访间隔应为半年,而其他情况下的轻度异型增生可为1年;
(2)中度异型增生的癌变率较高,在确诊后的第1年应每3个月复诊1次,以后可延长至半年;
(3)重度异型增生的癌变率最高,应立即复查胃镜和病理,必要时行镜下黏膜切除或手术治疗。
中国中医科学院广安门医院 脾胃病科
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