结肠癌与直肠癌是发生于结肠或直肠粘膜上皮的恶性肿瘤,由于二者的发病机理、诊治原则相似,医学上往往将其合并统称为结直肠癌。成人结肠全长约1.5m,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,下接直肠和肛管(图1)。
根据2016年我国恶性肿瘤发病和死亡分析大数据研究报道,我国的结直肠癌每年新发病例33.1万人,发病率在全部恶性肿瘤中排名第四位;每年死于该病的患者有15.9万人,死亡率则位居癌症死亡原因第五位。在美国结直肠癌成为发病率第三高的恶性肿瘤,每年有超过10.6万人被诊断患结直肠癌。与我国不同,尽管美国结直肠癌的发病率高,但死亡率却逐年下降,这主要归功于越来越多的结直肠癌在早期被发现,从而获得被治愈的机会。相比之下,我国的结直肠癌病人往往是在出现腹痛、便血、大便习惯改变、严重贫血等症状后才就医诊断,此时肿瘤多已是中晚期,失去了早期治疗、获得治愈的最佳时机,疗效往往差强人意。因此,40~45岁以上的成人定期体检和进行结直肠肿瘤筛查是非常重要的,尤其是有家人患结直肠癌或其他恶性肿瘤者。早期结直肠癌的治愈率在90%;以上,且只需要单纯外科手术切除或内镜下切除就可以了,一般不再需要放化疗和其他治疗,患者经受的痛苦和医疗花费也会明显减少。
相关文章