面瘫俗称“口僻”,现代医学称为面神经炎或面神经麻痹,临床上有中枢性和周围性之分,中枢性面瘫多继发于脑血管病,日常生活中最常见到的是周围性面瘫,主要表现为突然一侧眼睑不能闭合,口角下垂,不能鼓腮、抬额、皱眉,进食时饭粒和残渣滞留于患侧齿颊间隙,甚至汤液自患侧口角溢出。
本病发病率较高,任何年龄均可发病,男性略多于女性,美国的发病率为每年13-34/10万,我国的发病率约为每年425.7/10万,近年来,我国发病率有逐年增高的趋势,而且病变程度也有所加重。该病若治疗不及时或失治、误治会遗留很多后遗症,严重影响人的容貌及生活质量,危害人类的健康。
祖国医学认为其发病机理多为正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中经络,气血阻痹,使面部筋脉失于濡养,以致肌肉纵缓不收所致。西医认为该病多因风寒、病毒感染和自主神经功能不稳定等引起局部神经血管痉挛,导致神经缺血水肿,使面神经出现髓鞘脱失,以致轴突变性所致。本病的确切病因至今尚不明了。
对于该病的治疗,目前主要有三种方法:西医治疗;中药内服、外敷治疗;针灸治疗。西医多采用激素抗炎结合抗病毒疗法,急性期效果较为突出,但对于后遗症的疗效较差,而且激素副作用较大。
中药内服、外敷治疗是在辨证论治基础上,以祛风散寒、活血通络为原则,把整体治疗和局部治疗相结合,其优点是痛苦小,若治疗及时不易留后遗症,缺点是对面瘫后遗症的治疗不理想。
针灸治疗该病历史悠久,无副作用,其具有疏通经络,调理气血的作用,多年来经过大量的基础及临床研究使针灸治疗该病的疗效得到充分的认证,目前,全世界已公认面瘫属于针灸治疗的优势病种。
我院针灸科老中青三代经过多年的临床实践,根据患病的轻重程度和不同时期对患者进行针对性治疗,并在传统针刺方法的基础上总结出了一套针药结合、针罐结合的特色疗法。对于重症面瘫以及面瘫后遗症的治疗我科也取得了一定突破,尤其是对西医认为难以治愈的亨特面瘫,更是总结出一套特有的治疗方法。
随着现代科学的进步,偏振光治疗仪,红光治疗仪等诸多治疗仪器也引入到该病的治疗中。目前,我科对于轻中度的面瘫患者多单纯采用针灸治疗,重症患者多采取针药结合,对于棘手的后遗症通过刺络放血、药罐以及火针同时配合偏振光治疗仪、红光治疗仪,临床显示这些方法对于该病疗效确切,患者痛苦小,花费低,起效快,是较好的综合性治疗方法。
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