也许大多数肿瘤患者认为发生癌性疼痛就等于疾病的终末期,其实不然,疼痛只是肿瘤的一个常见症状,大约70%的恶性肿瘤患者都会出现疼痛。癌性疼痛病因多为肿瘤本身浸润、压迫,放化疗导致的损伤等,随着医学的发展,疼痛可以通过很多手段治疗,比如积极控制原发病、口服药物、介入治疗、中医药治疗等,一般性疼痛经过正规治疗多在三天内可以得到有效控制。也有部分疼痛控制较为困难,需要借助多种手段才能得到控制。西医治疗多按三阶梯给药原则进行给药,一阶梯为解热镇痛药,包括如芬必得、去痛片等,二阶梯为弱阿片类药物,如盐酸曲马多等,三阶梯为强阿片类药物,如硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡注射液、芬太尼透皮贴等,对于强阿片类药物大多数患者担心会上瘾,其实,如果有癌性疼痛,服用这些药物很少出现成瘾性,部分病人通过积极控制原发病等治疗,甚至可以停药。中医认为疼痛发生的病机是不通则痛和不荣则痛两方面,治疗疼痛多采用活血化瘀或养血通络的方法进行治疗,同时通过内病外治的治疗方法,可采用中药外敷,使药物直达患处,起到止痛作用。
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