肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其中70-80%是在乙肝肝硬化基础上并发的,肝炎病毒在其发病过程中起着重要作用。
目前肝癌的治疗方法很多,国际上公认的可能达到根治效果的只有三种治疗方法:1、外科手术切除;2、肝移植;3、肿瘤射频消融术。其治疗原则是“以外科手术切除为主的综合性治疗”。
1、外科手术切除:是肝癌最常用最经典的治疗方式,将肿瘤完整的自体内切除,疗效确切。目前,我国早中期肝癌病人根治性切除术后的5年生存率可达50%左右,10年生存率也达40%左右。随着外科技术的不断进步,目前肝癌手术已无禁区。
2、肝移植:符合“米兰”标准的肝癌患者术后复发率较低,甚至可以和良性肝病肝移植术后长期生存率相当,其五年生存率可以到达70%左右。是根治肝癌最理想的手段。手术不仅完整的去除了肿瘤,就连生长肿瘤的“土壤”也完整切除,更容易达到根治效果;并且术后肝脏内没有肝炎病毒的残留,可以达到临床清除乙肝病毒的效果。
3、肿瘤射频消融术:通过局部产热使肿瘤细胞坏死吸收的方法,手术微创,对患者全身状况影响较小。主要是用于那些肿瘤在1-3cm之间、高龄、伴随疾病较多、肝功能较差从而不能耐受手术的患者。
以上治疗方法只是肝癌治疗最重要的一步,而不是全部;术后还要根据患者的自身特点、肿瘤的生物学特性有选择性的进行其他综合性治疗,以降低肿瘤复发风险。例如:介入治疗,免疫治疗,生物靶向治疗、基因治疗、中医中药治疗等。
总之,任何恶性肿瘤只要早发现,早治疗均能获得很好的疗效,甚至达到根治的效果。
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