近年来，老年人肝功能异常者在不断增多。追其原因，主要以药物性肝炎为主。

　　人上了年纪，各个脏器功能都在逐渐衰减，当前医学检查日益增多，对于每个脏器都可以运用先进的医疗器械进行判断，所以，很多老年人都不同程度被检查出一些脏器的损伤。例如：冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、退行性关节病变、脑梗塞、脑血栓等等。有的老年人可以数出患有10种以上的疾病。

　　从理论上讲，脏器有损伤当然应该使用药物进行治疗，改善和恢复脏器功能。伴随医保治疗药物范围的扩大化，对于老年人来说，一方面确实存在多种疾病，另一方面，

　　近年来，由于生活水平提高，饮食结构和生活方式发生很大改变，以及人们体检意识的增强，B超的广泛应用，人群脂肪肝检出率日益增高。

　　有些脂肪肝患者不以为然，认为看不看病无所谓；另一些人与前者相反，一旦被医生诊断为脂肪肝，则惊恐万分，惶惶不可终日，四处求医问药。

　　由于脂肪肝是一个相当大的医疗市场，所以，大量的治疗脂肪肝的药物通过广告宣传扩大影响，使用最吸引人眼球的言辞，博得脂肪肝患者的信任。据粗略统计，大约五成左右脂肪肝病患者存在过度治疗。

　　其实，这种富贵病并不可怕，多与不良饮食有关。长期过多进食高脂食物，导致血脂升高，诱发肥胖；目前国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药，治疗手段主要依靠“管住嘴、迈开腿”，即需长期加强运动、纠正不良的饮食和生活习惯，脂肪肝假如仅伴有轻度高脂血症，不一定需要用降血脂药物。有脂肪肝又有明显的高脂血症，需根据高脂血症的原因、程度，由医生酌情决定是否要用降血脂药物。切莫擅自使用降脂药物，否则还会引起药物性肝炎。

　　对于伴有转氨酶升高的脂肪肝患者也不建议长期大量服用降酶药物。实际上，转氨酶增高主要与肥胖有关。研究表明，体重每降低1％，转氨酶下降8％；伴肿大的肝脏回缩和脂肪肝逆转；而体重居高不下者转氨酶往往持续升高，即使应用保肝和降酶药物也难以奏效。

　　当前，脂肪肝是温饱解决以后的“富贵病”，国人缺少的不是营养而是运动；急需的不是补品药物，而是科学的生活方式。只要做到“少吃、多动，少饮酒、慎用药”的预防原则，就能够有效控制脂肪肝日益严重的流行现状。

　　大多数治疗药物可以报销，“不吃白不吃”的思想在作祟，但是，应该重点强调点是，所有药物都需要在肝脏和肾脏进行代谢和排泄。大量、多种药物同时进入人体内，势必会加重肝、肾的负担，导致本来就已经衰减的肝肾功能恶化，最终，事与愿违，反而造成机体不可逆的伤害。这种由于服用多种药物引起的老年性肝功能异常可称为“老年性药物性肝炎”。

　　那么，应该如何选择用药呢？首先，应该请有经验的医生帮助判断到底自己有多少种疾病？分清“轻、重、缓、急”，发生重症和急症时则必须用药，这是常识。但对于一些老年退行性疾病，主要是由于年龄增长脏器功能在逐渐衰退，检查结果肯定与正常数值不一致，但只要不明显影响生活质量，且药物又无法治愈的老年性疾病，可以考虑暂不服用药物，采用其它理疗方法缓解症状。其次，对于需要长期服药的慢性疾病，例如高血压、冠心病等，最好选择用药简单，剂量偏小的药物，一天只用一次，一次只用一粒的缓释、长效制剂。第三，选择好服药时间，一般药物最好选择饭前或饭后30分钟服用。胃药包括胃粘膜保护剂等最好选择在饭前服用，而利尿剂等则最好避免在睡前服用，夜间排尿次数增多会影响睡眠；降压药物选择早晨服用为宜。又有西药又有中成药最好不同时服用，分开服用可以减少相互产生的不良反应。第四，避免因药物多而错服。找几个形状、颜色不相同的小药盒，将每天需要服用的药物，分盒存放，每次一小盒，定时服用。避免吃错药物。第五，对于所谓的老年保健品，例如蜂王浆、脑白金、钙剂、多种维生素、卵磷脂、深海鱼油等等，最好不要与常规药物在同一时间服用，因为这些保健品属于非必须用药，不必严格按时用药。最后，还要提醒老年人，不要在长期存放太多药物，家中存放条件有限，避免服用变质药物。家中的药物还需要定期检查保质期，已经超过保质期的药物不能服用。