理论而言,于HBV感染孕妇乳汁内可检测出HBsAg和HBV-DNA,乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等,可能将HBV自母体传递给婴幼儿,但对此尚缺乏循证医学证据。但证据证明,即使对新生儿无免疫预防措施,母乳喂养和人工喂养新生儿的HBV感染率几乎相当;即使孕妇HBeAg呈阳性,母乳喂养并不增加新生儿的HBV感染风险。对新生儿采取正规预防措施后,不论孕妇HBeAg是否呈阳性,其新生儿均可直接母乳喂养,不必检测乳汁中HBV-DNA。
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病消化中心
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