反复呼吸道感染是小儿时期的多发感染性疾病， 其确切发病机制尚不完全清楚，
　　目前认为， 是多种因素综合作用的结果， 免疫功能低下被认为是反复呼吸道感染发病的主要原因之一， 且至今没有特效的防治手段。在临床工作中笔者体会到， 应将复感儿的防治重点侧重于改善小儿体质， 增强抗病能力，以扶正固本为基本原则。
　　反复呼吸道感染的小儿多见毛发疏黄或发枯成绺， 面色萎黄不华， 山根（ 鼻根部） 色青或气池（眼周，鼻周， 口周） 晦暗； 形瘦肢倦或虚胖， 平素多汗， 手足不温或手心发热， 睡眠少或困倦思睡； 厌食纳差， 或喜食冷饮甜食， 大便不调， 干稀不定， 或成形而便次增多； 舌质嫩红， 个别阴虚者出现舌质红绛等特点，舌苔常以无、少、薄者多见， 舌苔厚则必有裂纹或部
　　分剥脱呈地图舌。笔者在临证时多采用的治疗方法是： 感冒期宣肺气通鼻窍解除表证，
　　慎用苦寒之品； 恢复期清余邪健脾固本， 不宜过补。
　　1、 感冒期宣肺气通鼻窍解除表证， 慎用苦寒之品
　　反复呼吸道感染多见于早产儿或喂养不当、营养性贫血、佝偻病、腹泻的婴幼儿， 平时纳差， 食少或喜甜食。反复感染者一般可见发热或低热， 面色s白或黄白无华， 山根色青。感邪后发热轻， 咳嗽不止， 鼻塞流清涕， 动则汗出， 舌苔薄白， 脉细无力， 指纹淡隐。此系表虚不固， 复感外邪， 治疗应以宣肺气通鼻窍解除表证。药用桂枝、麻黄、杏仁、白芍、生姜、大枣、炙甘草、陈皮、半夏、象贝等， 若打喷嚏流清涕重加辛夷、苍耳子、蚤休以通肺窍， 咳嗽咽痒重加炙百部、桔梗、前胡以达肺气、泄皮毛使邪外出而止咳嗽。有些小儿患病后家长频繁辗转于各大医院， 为了退热服用多种解热剂和大量的苦寒中草药， 但是汗出而热不解， 家长更是焦虑不安。此时， 治疗上应紧紧抓住小儿素体虚弱， 外邪遏表， 过汗则表虚， 过清则邪陷的机理， 由于过用宣散解表之法， 不但病情久治不愈， 反而会因里虚邪陷加重病情。因此， 治疗宜以益气解表、和中除邪为法， 方选参苏饮加减， 药用太子参、苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、淡豆豉宣肺气通鼻窍解表除邪。
　　2、 恢复期清除余邪健脾固本， 不宜过补
　　小儿肺脏娇嫩， 不耐寒热。易感儿平素常常咳嗽连绵不断， 难以根治， 其本在于后天脾胃不足， 多因脾气虚弱， 肺气不足， 元气耗损， 阴火上冲， 营卫无力固表或托邪外出而发病。治疗上， 应清醒地认识到肺脾气虚、邪毒留伏是反复呼吸道感染最主要的病因，补益调理肺脾是治疗反复呼吸道感染的关键。根据古训“正气存内， 邪不可干”，“脾胃虚损， 诸邪遂生”
　　和“四季脾旺不受邪”的理论， 笔者在病程后期施治时首先清除余邪， 再用补脾益气、培土生金法。许多患儿家长只要孩子症状好转就自行停止服药， 而此时尚有余邪留存， 稍不注意又会感邪发病， 开始又一次反复， 所以在补脾固本前一定要清除余邪。如果还遗有低热咳嗽， 宜用柴芩温胆汤加减清泻余热， 药用柴胡、黄芩、陈皮、半夏、茯苓、芦根、竹叶、牛蒡子、枳壳、竹茹、甘草等；
　　若仅有咳嗽， 用沙参麦冬汤合泻白散， 药用桑白皮、地骨皮、南沙参、枳壳、莱菔子、连翘、黄芩、制军等清宣肺气。复感儿的健脾固本多用玉屏风散、补中益气汤加减， 临床常用党参、黄芪、白术、茯苓等甘温之品健脾益气， 若汗多用五味子、生龙骨、生牡蛎益肺敛汗。
　　临床上还有一部分易感儿属脾虚夹滞， 证见脘腹胀满、不思饮食、口中秽浊气味难闻， 在治疗中可用陈皮、丁香、砂仁、草豆蔻醒胃悦脾以助消化， 川黄连清理脾胃， 焦山楂、焦槟榔消食化滞， 共奏补中有消、能补能运的功效而无补涩之弊。故从脾胃立论，使脾健胃强， 气血化源充足， 强身健体， 抵御外邪， 从而达到防治反复呼吸道感染的目的。