随着大家对“过敏”这一异常免疫现象的认识，很多患者能够自己诊断“过敏”了。春秋季节出现鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏、甚至喘憋，马上就想到“花粉过敏”，收拾衣物、床单被罩出现打喷嚏“尘螨过敏”，那如果进入地下室、仓库、堆积腐烂瓜果蔬菜的垃圾场、或进入久无人居的阴湿房屋出现哮喘或鼻涕、喷嚏，您能想到什么呢?是啊“真菌过敏”。

　　一、日常生活中怎么会接触到“真菌”?

　　“真菌”几乎无处不在，从我们经常食用的蘑菇、木耳、银耳，到中药的灵芝，从发面的酵母，到制酒的曲种(曲霉、根霉)、制酱及腐乳用的毛霉、红曲霉，从食物、衣物放置受潮长出的霉斑，到引起疾病的癣菌、中毒、致癌的曲菌等。

　　二、“真菌”过敏有哪些表现?

　　跟其他过敏原一样，我们接触真菌的方式也可以分为四种：吸入、食入、注入、接触。吸入性如：进入发霉的屋子引起哮喘、食入性如：吃了蘑菇馅饺子腹痛、注入性如：全身痒、某些注射真菌产物抗生素后引起的过敏，接触性如：接触发霉木材后皮肤瘙痒等。“真菌”过敏跟其他过敏一样，也可诱发全身过敏反应，严重时引起休克、死亡。

　　三、“真菌过敏”如何诊断?

　　根据患者的病史、发病特点，临床考虑存在“真菌过敏”可能，称为“非特异性诊断”，之后需要经过敏原检查明确，才做到了特异性诊断的第一步。确诊的金标准，是激发试验，就是患者再接触过敏原后诱发症状，一般不做为临床诊疗的常规。

　　四、脱敏有哪些顾虑?

　　确诊之后，就要考虑治疗问题。脱敏是过敏病唯一的对因治疗，那“真菌过敏”要不要脱敏治疗?

　　我们知道，医学的首要原则是不造成伤害，脱敏的前提是有安全可靠的脱敏制剂。真菌变应原非常复杂，同一种系的真菌有交叉过敏，但亦存在不同的抗原决定簇。而且由于真菌遗传特性复杂、形态各异多变且受环境影响很大，不同的培养条件、培养基成分、环境温度、湿度都会造成真菌形态的变异，从而影响其变应原性，制备稳定、代表性强的真菌变应原制剂并不容易。而且，致敏真菌与致毒真菌之间，并无严格的界限，真菌制剂的安全性也是我们极为关注的问题。

　　五、是不是“真菌过敏”一定不能脱敏? 也不是

　　脱敏治疗做为唯一的对因治疗，其高度特异性非其他治疗可替代。权衡利弊，如果预计获益大于风险，在专业机构制剂来源可靠前提下，“真菌脱敏”还是可以安全使用的。这是因为：

　　首先，过敏原制备过程中需要脱脂处理，可以清除脂溶性真菌毒素，而水溶性部分，含毒量极微。其次，变应原制备最后一步，均需进行动物毒性试验，用量比临床用量高数十万倍，故认为目前临床应用的真菌变应原是安全的。