背景:该研究的目的是定量分析手术切除后超过5年仍无复发的IA期非小细胞肺癌患者晚期复发的风险
方法:自1992年8月至2002年12月,共519名IA期患者在我们医院接受完全切除术。无复发率的计算是以原发肿瘤切除后五年为基点,至首次复发的时间或最后随访时间为止,采用Kaplan-Meier方法分析。
结果:519例病人,434例5年仍无复发。其中,21例(4.8%)在5年以后发生晚期复发。以术后5年为基准点计算,无复发间期从1个月至53个月,中位无复发间期为14个月,5年无复发率为93%。COX多因素分析显示脉管侵犯与晚期复发显著相关(p = 0.038)。有脉管侵犯者5年无复发率为84%,而无脉管侵犯的患者5年无复发率为95%(p < 0.001)。
结论:有脉管侵犯的IA期非小细胞肺癌患者术后5年以上有发生晚期复发的风险。对于有脉管侵犯的IA期非小细胞肺癌患者,5年无复发并不意味着肺癌已治愈。相比之下,无脉管侵犯的患者如果切除术后5年仍无复发,可以认为已治愈。
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