患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,55岁,以前身体状况良好,今年四月底经医查验,为子宫内膜病变(癌前病变),复查确症后进行了子宫全切手术。此次检查表明,伴有轻微心脏病及糖尿病(可控制)。 复查确症后进行了子宫全切手术。诊断结果:子宫内膜高级别上皮内瘤变,小灶癌变,慢性宫颈炎,腺腺体有磷化,有附件慢性输卵管炎,卵巢可见白体。切除后标本检测:子宫灰红,子宫10*9*5cm,宫颈4.5*3cm,子宫宫内膜厚度0.1cm,切面无明显肿块。 从以上情况是否可以判定必须做化疗?
医院:
从以上情况看,应该不用化疗。
我的判断依据如下:
1、子宫内膜高级别上皮内瘤变,小灶癌变:我推断病变应该是高分化,局限于内膜层。可以借病理切片我院会诊。
2、慢性宫颈炎,腺体有磷化:宫颈未受侵,腺体有磷化是炎症
3、没有淋巴结及腹水细胞学的报告:不完全分期
据以上分析为内膜癌Ia期I级,NCCN(国际权威癌症治疗指南)建议,不完全分期内膜癌Ia期G1可以观察。
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