在中国，许多癌症患者家属向患者隐瞒真实病情，认为向患者隐瞒病情更有利于保持患者生活质量和癌症治疗。有媒体报道，约有70％的中国癌症患者被家属隐瞒病情。事实上，患者家属向癌症患者隐瞒病情既不符合法理，也不符合大多数患者的主观愿望，有可能会加重患者心理负担，甚至给治疗带来负面影响。

　　在中国，许多恶性肿瘤患者在治疗期间对自己的病情并不知情，通常都是连哄带骗的在医院被治疗。但从癌症患者自身的主观意愿来看，大多数癌症患者希望尽快得知自己病情的真相。

　　我国情况也类似：根据四川大学华西医学院一项对1023名中国癌症患者及家属进行的调查，90.8％ 的被调查中国癌症患者认为应该让早期癌症病人知道病情真相，60.5％ 的被调查癌症患者认为应该让晚期癌症病人知道病情真相，且绝大多数患者和家属选择由医务工作者来履行告知义务。

　　其实从长期效果来看，患者亲属隐瞒病情无助于保持患者的生活质量，反而有可能因为病情加重而暴露。对癌症患者隐瞒病情对治疗本身起不到正面的效果，反而可能会引起患者的猜疑、焦虑和抑郁等不良情绪，进而影响患者生活质量和精神状态。

　　华中科技大学同济医学院的调查显示，58.0％的癌症病人会对医护人员隐瞒病情十分不满，45.1％的癌症病人会因为家属了解真实病情、自己不知道而气愤。但家属对癌症患者隐瞒病情，又是很现实的问题，可能还要看患者的情况来决定。对死亡无法接受，并且非常恐惧癌症的患者，隐瞒病情，让他们感受到还有生的希望，进而积极的配合治疗，也许又是有积极作用的。但如果是能够接受死亡，并可以积极的治疗，告诉他癌症的实情，有助于他了解癌症，了解自己的身体状态，自觉的调整自己的心态，以便更好的学会爱自己和爱护自己的身体，这样对治疗会非常有帮助。同时即便是难以有效治疗的患者，也可以帮助他们处理好内心中的遗憾，减轻他们离去的担忧，同时亲属们亲密的陪伴，也会让他们减少离去的痛苦，这就是临终安慰的含义了。

　　如何告诉病人坏消息?

　　因人而异，渐进原则DD压力变动力

　　从心理学角度看，短暂多次的弱信号刺激较快速刺激更易被接受。我们在临床工作中体会到，对坏消息的承受能力是有差别的，许多心理健康的肿瘤病人对坏消息的承受力远比人们预料的强，逐渐地把坏消息传递给病人可能更有利于临床的治疗。

　　患者：消除恐惧，面对现实DD精神解脱

　　在人们的想象中，当听到癌这个坏消息后，多数病人会昏倒，或泪如泉涌、痛不欲生，或万念俱灰、轻生寻短。仔细分析首先是观念上的误区，肿瘤知识普及不够。他们也许并不知道目前很大一部分癌是可以治愈的，尤其是早期肿瘤，但“癌”这个字眼太刺耳，太直截了当。病人宁可说自己的病变“不太好”，也不愿与把自己和癌划上等号。

　　这就要求逐渐地将坏消息告诉病人。事实上相当一部分病人对自己的病情处于半梦半醒之间，全当时自己“难得糊涂”吧!一旦恐惧消除便可以从容面对，冷静地理性地面对各种坏消息。相信今后更多的病人会临“癌”不惧，不再谈“癌”色变。