一、偏头痛的防治概述

　　防治原则：

　　1、基本原则：积极开展患者教育，积极利用各种非药物干预手段，包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等；药物急性治疗包括急性发作期和预防性治疗两大类，注意询证的使用。

　　2、患者教育：偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患，应该积极地开展各种形式的患者教育，以帮助其确立科学和理性的防治观念与目标；应教育患者保持健康的生活方式，学会寻找并注意避免各种头痛诱发因素；应教育并鼓励患者记头痛日记，对帮助诊断和评估预防治疗效果有重要意义。

　　3、非药物预防：识别和避免偏头痛发作因素很重要。逐步放松训练、生物反馈、音乐疗法及应对应激的认知行为治疗对患者均有益。

　　4、头痛门诊（中心）的建立和转诊国际已有的成熟经验及我国初步的经验均提示建立头痛门诊（中心）能显著地提高对偏头痛的诊治水平，有益于开展大规模的临床研究，也有益于建立头痛专业队伍。将诊治不够理想的患者及时转诊到头痛门诊（中心），可极大地减少偏头痛的危害，减少医疗资源浪费。

　　二、偏头痛的急性期治疗

　　一般情况下，当病人头痛发作时，应首先设法让病人的情绪安定下来，尽量消除其精神上的恐惧、焦虑和紧张，并让病人在光线较暗的房间里斜坐或半卧位地安静休息。同时可以在病人的头部用冷水毛巾进行冷敷，或用手指轻轻按压住头痛侧的颈部或颞部跳动的血管，这样可以减轻头痛程度。当偏头痛发作时，应将双手浸泡在一盆热水中，定时加热保持水温，浸泡30分钟可减轻头痛，甚至消失。因为双手浸泡于热水中，可使手的血管扩张，血液流聚手部，使脑血管的流量相对减少，血管的膨胀也相应减少，减少了对神经的压迫，疼痛就会消失。

　　三、偏头痛的预防性治疗

　　偏头痛病人在日常生活中应注意休息、强调劳逸结合。避免登山，打球等过于劳累的运动。也要注意调整自己的情绪，避免精神过于紧张、焦虑、抑郁或暴怒。戒烟、酒等。