胆囊结石是影响人类健康的常见病、多发病, 治疗胆囊结石由胆囊切除到保留胆囊, 存在许多争论,结合国内的保胆手术的许多经验和我的实践，为胆囊结石治疗需要切、保结合个体化方案。适合保胆的患者保胆; 不适合保胆的患者应切除胆囊。应遵循规范的手术适应证和禁忌证。
　　若胆囊结石诊断明确、有急性发作历史，原则上应采取当囊切除手术治疗。虽然胆囊结石本身并不复杂，但有可能出现急性发病、继发胆管结石、胆源性胰腺炎、胆囊肠道内瘘、甚至胆囊癌变等情况，加之胆囊结石甚为常见，应引起足够重视！目前公认、而且切实有效的针对胆囊结石的规范治疗仍然是腹腔镜胆囊切除术，在没有相关合并症的情况下可以满意地解决问题。胆囊切除术后的不良反应是一个特殊的范畴！简而言之，所有的手术都会对人体造成创伤，都存在风险，都可能出现与创伤及组织修复有关的一些医疗情况，但只要遵循基本医疗原则具体实施每一个诊疗步骤，发生严重问题的概率是很小的。当然，患者年龄、身体状况、具体病情、有无严重伴发疾病等也与术后恢复过程及状态有很大关系，细节问题可向接诊医师咨询。
　　如果胆囊功能良好，患者对结石复发能够理解，可以尝试性腹腔镜保胆手术。但应该严格掌握适应症，目前公认的适应症:
　　( 1 ) 胆囊功能良好；
　　( 2 ) 无急性胆囊炎发作史, 胆囊壁< 4 mm；
　　( 3 ) 结石单发或多发, 直径>0. 3 cm。
　　目前保胆取石存在乱像，许多医院也开始做。造成技术操作不规范, 发展水平不平衡。有些医院连基本的腹腔镜、胆道镜都没有,就宣传开展保胆手术,采用老式的取石方法, 打开胆囊,用钳子取结石, 用手触摸来判定是否取净结石, 其结果是造成结石复发率升高; 有的医院操作腹腔镜、胆道镜的人员水平参差不齐, 造成手术效果不一致, 影响保胆取石的治疗。
　　我们采用腹腔镜联合胆道镜行保胆手术，既做到微创，又能最大限度的取净结石。腹腔镜手术时电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官，连细小的血管都显示很清楚，有利于医生更加仔细和耐心地做手术，避免损伤周围脏器。采用纤维胆道镜可视技术配合取石网篮套取结石，没有视野盲区，取石彻底干净，同时腹腔镜监视下避免小结石及息肉在腹腔内残留。一般术后6小时就可下地活动，术后第一天就可进食，术后2～3天即可出院，术后1周即可正常生活和工作。微创保胆取石术仅在腹部穿5mm的小孔。所以没有显眼的切口疤痕，多数病人手术几个月后，腹壁上甚至看不出任何痕迹。