儿童变应性鼻炎（又称过敏性鼻炎）、哮喘是发生于上、下呼吸道的慢性炎症性疾病，与过敏性体质密切相关。

　　以慢性炎症导致气道高反应性为病理基础，变应性鼻炎和哮喘有许多相关性和相似性。变应性鼻炎以鼻痒、频繁发作的喷嚏、流清涕、鼻塞；眼睛发红、发痒、流泪；以及“过敏性敬礼征”（象士兵敬礼样揉鼻子）为临床特征。                          上海儿童医学中心中医科孙克兴

　　支气管哮喘表现为反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷，通常还伴随着多变的气流阻塞以及支气管/呼吸道高反应性(支气管高反应性／呼吸道高反应性)。近年来，由于环境污染等方面原因，过敏性鼻炎和哮喘发病率居高不下，且呈现增长趋势。其中1/3-1/2儿童哮喘可迁延至成人。这两种疾病可对患者的睡眠、生活、学习等造成严重影响，导致生活质量明显下降。

　　针对以上两种疾病的西药治疗，除了缓解急性期症状的H1抗组胺药、b2-受体激动剂外，主要推荐使用吸入型糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。上述药物对控制症状和减低气道炎症有优势。

　　中医疗法在疾病缓解期的维持治疗，体质调节方面有独特作用。以夏季穴位贴敷治疗为特色的“冬病夏治”作为调节缓解期过敏性体质的一种有效方法得到广泛认可。

　　患儿年龄在3岁以上，皮肤对中药无明显过敏反应者均适用穴位敷贴治疗。

　　现代研究表明，贴敷疗法可以调节机体细胞免疫、体液免疫功能，使丘脑-垂体-肾上腺轴的内分泌功能有所改善，从而提高机体的抗病能力，通过刺激穴位和药物吸收，可直接或间接反射性地调整神经系统功能，有利于机体康复。

　　流行病学调查发现，鼻炎、哮喘等过敏性疾病发病的真正高峰是在变应原多发的春、秋季节。利用冬季变应原较少的特点，“冬病冬治”，采取相应中药治疗措施补益人体阳气，祛除体内沉积之寒气，恢复人体阴阳平衡，从而调节过敏性体质，是中医择时治疗的另一重要时机。

　　上海儿童医学中心在中、西医多学科协作的基础上，针对呼吸道疾病过敏性体质的干预，已经形成了规范的中西医结合治疗模式。我院中医科在通过系统的文献研究和广泛的临床调研，成功引进了针对变应性鼻炎、哮喘和反复呼吸道感染的冬季贴敷处方和穴位组合。大量临床观察发现，“冬病冬治”对鼻炎、哮喘等疾病症状的控制，以及过敏性体质的调节，与“冬病夏治”有异曲同工之妙，临床疗效明显优于单纯西药治疗组。

　　我院在夏季开展“冬病夏治”工作的基础上，今年冬季将继续开展围绕呼吸道过敏性疾病，包括针对反复呼吸道感染患儿维持治疗的中药贴敷治疗工作，以进一步改善患儿体质，巩固夏季治疗成果。