一、药物治疗

　　1、胆碱酯酶抑制剂：

　　溴吡啶斯的明 60mg-120mg/次，每日3-4次，如有吞咽困难，可在餐前30分钟服药，以保证吃饭时已起效。

　　2、肾上腺皮质激素：

　　甲强龙冲击治疗 500mg-1000mg/天，冲击3-5天，逐渐减量到1mg/kg体重维持。直到症状完全缓解后稳定1-2个月，开始减量，整个减量过程需要1年以上。

　　或直接口服强的松60-100mg/天，直到症状完全缓解后稳定1-2个月，开始减量，整个减量过程需要1年以上

　　3、免疫抑制剂:

　　硫唑嘌呤 50mg-100mg/天

　　环磷酰胺 50mg 每日三次，或200mg 静脉注射，每周三次，总量10-20g

　　环孢素A 6mg/kg.d，12个月为一疗程

　　4、人免疫球蛋白：丙种球蛋白0.4g/(kg.d)，3-5天一个疗程，用于重型患者和肌无力危象。

　　二、胸腺切除

　　70％的患者可以从胸腺切除中获益，但大部分胸腺切除后还需要药物治疗。

　　三、血浆交换

　　适用于肌无力危象和难治性重症肌无力。