许多病人喜欢这样解释中耳炎的发病原因，应该说这种解释并不完全正确。
　　首先，前面已经谈到了中耳炎的全身和局部病因，其中确实包括机体防御功能的下降，这些全身的因素在中耳炎的发病机制中主要起诱因的作用，而不是直接的病因。换一种说法，这些全身因素是病因发生作用的条件，病因和诱因在致病的作用上有主次，诱因可以有多种，可以互相替代，而病因比较明确和恒定。比方说化脓性中耳炎，如果没有病原体，即便身体疲劳或者免疫力低下也不容易发病，而身体疲劳和免疫力低下可以分别作为中耳炎的诱因互相替代，但是病原体的作用则不可替代。其实大家这样想就应该更加明白，疲劳和免疫力低下应该同时影响双侧，而各种中耳炎发病都以单侧为多。
　　其次，疲劳和免疫力低下的帽子作为诱因，很多疾病都能戴上，如果仅仅满足于这种比较笼统肤浅的解释，对于后续的治疗多数没有太大的指导作用，毕竟多数中耳炎不能仅仅依靠休息或者增强免疫力而治愈。
　　最后，免疫力的问题不少情况下未必是低下，有可能是紊乱或者亢进。举个例子来说，一些中耳炎可能与鼻腔或者中耳的变态反应，或者说过敏反应有关系，就不能简单理解为免疫力低下，一味强调增强免疫力，实际上这些过敏反应可能理解为免疫系统某些方面的亢进状态更加合适。