脊柱血管瘤的发病率脊柱血管瘤是一种发生在椎体上的血管错构瘤,是脊柱肿瘤中最常见的良性肿瘤,在人群中的发病率是10%-12%,而出现临床症状往往只有1%-2%。影像学表现X线侧位片上可见椎体内成栅栏状改变;CT横断面上可见椎体内多发小圆点状增粗的骨小梁的横断面显影,其周围伴有骨质吸收破坏后造成的局限性低密度区;MRI在T1WI呈中等信号、T2WI呈高信号影多见。
分型I型,无临床症状,无影像学侵袭性表现;II型,背部疼痛,无影像学侵袭性表现;III型,无临床症状,影像学具有侵袭性表现;IV型,既有临床疼痛症状又有侵袭性表现。
治疗原则I型不需要治疗;II型可以考虑治疗;III型长期随访,每年进行一次MRI检查;IV型需要治疗。
治疗方法以往的治疗方法包括外科治疗、放疗、动脉栓塞、无水酒精注射等,效果均不满意,而经皮椎体成形术(PVP)的出现,脊柱血管瘤的治疗才取得突破性的进展。PVP的技术操作简单,创伤小,住院时间短,治疗结束后24-72h之内疼痛症状能够得到完全缓解。
并发症可能出现的并发症是:骨水泥肺栓塞和骨水泥渗漏。
相关文章