三甲医院的门诊看病节奏快,几分钟、几句话就下了诊断、给了治疗。其实医患双方都不满,但这个现状在短时间内无法缓解。怎样更充分地利用好这几分钟?怎样更有重点地描述自己的疼痛病情,给医生更多有帮助的信息?前来就医的患者都应对此进行了解和准备。
我是一名三甲医院的疼痛专科医生。出门诊时,由于门诊病人太多,我只能给每位病人最多5分钟的问诊时间。我最不希望看到的,是病人在描述自己疼痛病情时东拉西扯,半天也说不到“点”上,真的是在浪费大家的时间。那么,作为一名疼痛患者,该怎么和疼痛科医师在短时间内进行有效的病情沟通呢?
第一,要做个记录疼痛的有心人。疼痛在自己身上,自己感受得最清楚,也只有自己才能总结出疼痛的规律。重点在于以下六点:
1、疼痛发生的部位:哪里最痛、有没有向哪个部位放射;
2、痛了多久了:从最初疼痛发生开始算;
3、疼痛的性质:是像刀割一样的锐痛,还是发闷、酸胀样的钝痛,亦或是像触电一样的疼痛;
4、发作的时间和规律:是持续痛还是间断痛,如果是间断痛,那么是白天痛还是夜间痛,疼痛一般持续多长时间;
5、影响疼痛的因素:怎么开始痛起来的,什么情况下疼痛会加重,而什么情况下疼痛会减轻;
6、目前接受的治疗:包括服用什么药物、效果如何等。
第二,要尽可能全地带来病历本和之前的检查结果单,特别是影像片子。有些有心的患者或家属,把拍片子的时间写在胶布贴在片子上,阅片时一目了然,就不必费神在片子上找了。
第三,对于复诊患者,要遵医嘱按规定时间复诊,复诊时说明经过前面的治疗,疼痛的程度、性质有什么变化。一般来说,经过1~2次的治疗,疼痛如果能够缓解50%甚至以上的,说明前面对疼痛病因的诊断和治疗方法的选择都是正确的。这些信息对于进一步的治疗有很大的帮助。
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