1、疼痛科都看什么病?
(1)、 头痛:偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。
(2)、 神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。
(3)、 骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。
(4)、 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
(5)、 癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。
(6)、 痛经、慢性盆腔痛。
(7)、 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等。
(8)、 亚健康状态。
2、如何与疼痛医师有效沟通?
一方面,要做个记录疼痛的有心人。仔细观察总结疼痛发生的部位(哪里最痛、有没有向哪个部位放射),性质(是像刀割一样的锐痛,还是发闷、酸胀样的钝痛,亦或是像触电一样的疼痛),发作的时间和规律(痛了多久了,是持续性痛还是间断痛,如果是间断痛,那么是白天痛还是夜间痛,疼痛一般持续多长时间),影响疼痛的因素(怎么开始痛起来的,什么情况下疼痛会加重,而什么情况下疼痛会减轻),以及自己目前在接受什么治疗(包括服用什么药物、效果如何)等等。另一方面,要遵医嘱按规定时间复诊,复诊时带好病历本和之前的检查结果单,特别是影像片子。
3、打针就是打“封闭”吗?
封闭治疗是前苏联医师发明的、使用高浓度局麻药和大剂量激素暂时“封闭”住疼痛传导的一种治疗方法,现早已被淘汰。目前我们的注射治疗,药液中使用极低浓度的局麻药和安全剂量的糖皮质激素,同时注射技术更为精准也就减少了药液使用量,因此相关的副作用明显减少。另外,根据患者病情,我们还可能注射其他药物如医用臭氧、透明质酸钠等,这些更和“封闭”不搭边。所以,现代的治疗方法叫做“注射治疗”,而不是打“封闭”。
4、注射治疗能“去病根”吗?
这个问题不能一概而论。对于大多数软组织源性疼痛来说,注射治疗能够发挥消除炎症、改善局部血流、打破疼痛恶性循环的作用,通过正规的足疗程治疗,这些疼痛是可以治愈的。然而,如果疼痛是由于不良生活习惯如久坐不动、肌肉僵硬、受寒受湿、负重劳损、衰老退变等原因所致,这些原因不纠正,那么机体就没有脱离产生疼痛的“土壤”,疼痛经治疗能够得到一段时间的缓解甚至暂时治愈,但最终可能还要复发。
5、疼痛经治疗缓解后,如何避免复发?
如上述,纠正不良习惯、脱离疼痛“土壤”非常关键。此外,对于反复发作的慢性疼痛,我们会针对性地给出一些合理康复锻炼的建议,需要患者坚持练习。当然,与疼痛医师保持定期联系、共同携手对抗疼痛,是避免复发、获得长期治疗效果的基础。
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