1) 什么是溶栓治疗?
溶栓治疗通常指在脑动脉血栓形成后的超早期内(3小时-4.5小时),通过静脉或动脉注入溶栓药物,通过药物来“融化”血栓,使被血栓堵塞的血管恢复血流,改善脑供血,减轻或避免严重脑梗塞。
2) 溶栓治疗有哪些药物?
目前国内常用的溶栓药物有r-tPA(重组组织型纤溶酶原激活剂),商品名(爱通立)。
3) 什么是急性缺血性脑卒中的血管内治疗?
血管内治疗即介入治疗,是指通过介入技术(导管、微导管、支架等)在导致脑梗死的病变血管处应用溶栓药物(爱通立)或取栓器使病变血管再通,从而使脑组织血供恢复,促进神经功能恢复。
经典病例:近一周德济医院先后诊治了2例急性脑梗死患者,入院时均为脑梗死最危重的情况(NIHSS国际评分在26分级37分),影像学及体检提示1例颈内动脉及大脑中动脉闭塞,1例基底动脉闭塞。巧合的是:两位患者均有风湿性心脏病,房颤病史,未正规抗凝或换瓣治疗,所以并发脑梗死不足为奇。既往这类患者多数预后极差,多数在急性期陷入昏迷,需要鼻饲进食甚至并发呼吸衰竭治疗死亡率高达50-70%。2例患者均在入院后进入脑梗死绿色救治通道,在2-3小时内成功血管内取栓,2天后NIHSS评分(一项评定卒中严重程度的国际评分)分别下降为15分和17分,取栓效果确实鼓舞人心!预示着近2年呢此项技术一定会给更多此类重症脑卒中患者带去福音!
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