髌骨脱位一般来说就是指在行走或跑步时感到膝关节突然无力,活动明显受限制,膝关节有压痛,感觉膝部发软,行走困难(俗称“打软退”),有的可明显出现髌骨向外侧脱位的现象,伴有响声,有的还伴有膝关节绞锁感,伸膝及用手轻推可复位。如长期不重视则会造成例如膝关节疼痛、不稳定、绞锁、脱位感和肿胀等表现。上海第十人民医院骨科李国东
髌骨脱位的治疗方法保守治疗包括休息、股内侧肌锻炼、石膏固定或其他物理矫正器固定等,保守治疗存在膝痛、髌骨不稳定和复发性脱位等一系列后遗症,且复发率高,甚至可引起骨性关节炎的发生,个人认为对于保守治疗无效的复发性髌骨脱位患者,对于有手术指征的患者均应尽早安排手术治疗。无髌骨脱位及多数髌骨半脱位病例可于受伤之后1周内手术以阻止创伤性关节炎的发展。缩短康复期对于部分脱位型但关节肿胀较轻的病例也可于1周内手术,尽快清除创伤引起的骨软骨碎片可有效减少继发性损伤的发生。而对于膝关节肿胀明显关节活动受限的严重脱位及半脱位型病例可于伤后用支具固定膝关节1至3周,待肿胀消退屈膝功能恢复后再行手术以避免术后发生关节僵直。目前很多学者认为关节镜下松解外侧支持带具有操作简单、创伤轻、恢复快等优点。
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