下面是一个近期的病例,很让我担心的一个患者:
2014年底前的一个周四下午,在石门路门诊我接待了一位看上去一般情况还比较好的老先生,他由儿子陪同前来就诊。因为半年前的一次体检发现甲胎蛋白(AFP)略有升高,全面检查并未发现任何异常,而老先生既往也没有肝病病史,于是建议随访。
谁知半年后再次复查B超,不仅发现了肝内的占位,还出现了腹水,肝功能改变。于是进一步检查核磁共振(MRI):占位有近5cm大小,甲胎蛋白(AFP)也>250ng/ml,超过半年前的30倍多。完全不能再简单的认为是普通的肝硬化疾病了。建议患者住院治疗,可惜老先生讳疾忌医,认为“肝硬化”不需要,也不愿意住院……,也没有再来就诊……
我很想知道:老先生,您还还好吗?千万不要耽误了治疗,即使是有肝硬化情况,那也与肝癌脱不了干系,过了最佳治疗时间,不仅多增痛苦,而且结果堪忧,真的不希望耽误您。
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