慢性肾炎血尿病情缠绵,外易受风、寒、湿、热病邪的侵袭,内易受七情、饮食、劳倦或外感入里传变,易发生各种变证。现代医学研究发现,慢性肾炎患者免疫能力低下,易引起各种感染,病原微生物长期存在是导致疾病迁延不愈的重要原因,长期感染是慢性肾炎血尿持续不消的重要原因。
慢性肾炎的血尿临床大多有两种情况,即无任何症状或有轻度腰酸、肢肿、易疲劳等,尿镜检异常红细胞长期存在,尿中长期异常红细胞,用普通疗法效果不好;或病情缓解后又反复,我们临床观察发现这些都与感染有关,感染的可能性最大。感染可分为显性和隐匿性感染,临床常见的各种隐匿性感染往往不易被患者和医生发现,这是慢性肾炎血尿持续不消的最主要、最常见原因。常见的感染是上呼吸道感染、头面部(口腔、咽喉、鼻、扁桃体、牙齿、中耳)、皮肤、胃肠道、泌尿系、前列腺、阴茎包皮等处的感染。
采取中西结合治疗,积极寻找感染灶。首先祛除感染,否则感染不除,血尿不消。临床多用清热解毒兼以扶正的中药,以玄麦二花汤治疗肾炎血尿兼慢性咽炎,药用玄参、麦冬、桔梗、生甘草、金银花、连翘、山豆根、黄柏、大贝母、细辛等。血尿兼慢性鼻炎者以鼻通汤治疗,药用辛夷花、细辛、鱼腥草、石营蒲、麻黄、金银花、连翘、僵蚕、鹿角霜、藁本、川芍、甘草等,同时摘除发炎扁桃体、拔除牙齿残根或修补龋齿、运用抗生素等。经上述处理,感染一经祛除,血尿自然消退。
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