肺癌患者的饮食调养,可结合食物本身的四气五味和归经,天时地气,为患者辩证择食。一般而言食物分为蛋白质类、谷类、蔬菜水果类和乳品类。因为肺癌在人体中无节制的生长消耗人体大量的营养物质,另一方面治疗肺癌的方法,包括手术、化疗、放疗等也对患者的营养要求很高,所以优质蛋白质与各族维生素及微量元素的摄取对于肿瘤患者的恢复作用明显,但具体的蛋白质和维生素的摄取量需要根据患者具体病情的不同分期而个体化处理。 (一)肺癌手术前 为充分应对手术即将带来的气血亏虚等损害,术前饮食以扶正补气以提高机体对手术的耐受性为主要作用的食物,常用的有党参、黄芪、五爪龙、大枣等,可以起到健脾益气、养血安神等作用。 (二)肺癌术后 由于手术耗伤气血,术后宜给予健脾开胃、益气养血之品,以改善食欲促进康复,如淮山、糯米、瘦肉、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、菠菜、丝瓜等富含高蛋白、高热量及大量维生素的饮食。少量的糯米酒、山楂等可以辅助开胃促进消化。 (三)肺癌化疗期 不同的化疗药物会产生对人体不同系统的毒副反应,因此应针对不同化疗药物出现的特殊情况分别处理。 1.骨髓抑制 宜补充高蛋白质饮食。鹅血、蘑菇、黄鳝、桂圆、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、大枣、排骨汤、驴皮胶、花生衣等可防止白细胞、血红蛋白、血小板的减少。身体虚寒者可炖服红参、鹿茸,而体质阴虚毒热的患者则可改用西洋参炖服。 2.口腔黏膜炎及口腔溃疡宜补充高营养流质或半流质饮食,避免进食过热、过酸及刺激性食物。马蹄、胡萝卜、白茅根、雪梨等煮羹可减轻症状。避免进食过热、过酸及刺激性食物。也可将蜂蜜20ml加入研碎的0.1g维生素C片,口含,每日2~4次。 3.恶心、呕吐等胃肠道反应 宜健脾祛湿、和中止呕之功效的食物,如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇、姜汁、紫苏等,柠檬切片放鼻孔处也有止呕效果。坐位进食,少食多餐,忌食生冷,食物多宜适温热。 4.指尖麻木等周围神经毒性 宜进疏肝养血通络之品,并同时补充富含维生素B族的食物。如猪肝、鱼肉、牛奶、奶酪、豆类、菠菜、西红柿、香蕉、橘子、葡萄、栗子、猕猴桃等。丝瓜络泡酒每日少量饮用也可以减轻手指、脚趾的麻木感。 (四)肺癌放疗期 放疗多为热毒,易耗伤阴津,不宜辛辣煎炸之品,宜多饮水,食用清热养阴、甘凉滋润食品,如绿豆、枇杷果、雪梨、白茅根、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、银耳、橄榄等。 (五)肺癌靶向治疗期 靶向治疗是出现于21世纪治疗肺癌的有效治疗方法,使用靶向药物治疗的患者多出现皮疹、腹泻等副反应,宜进食清热凉血及祛湿之品,如鸭肉、芹菜、薏苡仁、淮山丝瓜、荸荠、冬瓜、莲藕、荠菜、杨桃等。 (六)维持治疗期 维持治疗是指术后放化疗后病情稳定,持续给予药物治疗巩固疗效,可持续至病情进展或5年以上。患者在经过手术、放化疗后,身体受到一定的损伤,在往后的长期生活中,应重视营养平衡,节制饮食,慎食辛辣煎炸、生冷瓜果、肥甘厚腻等食物,保证身体营养需求,遵循补而有度的原则。广东省中医院肿瘤科柴小姝
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