- 肺癌的发病因素
- 发布于 2013-10-30 16:40 来源：柴小姝医生
1. 吸烟是罪魁祸首
吸烟是肺癌最主要的致病因素，约80%的肺癌可归因于吸烟，肺癌的发生与吸烟关系极为密切。香烟中含有苯并芘等多种致癌物质，长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。近20～30年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。大城市男性成年人吸烟率近50％，女性近5％，青少年中吸烟者亦为数不少，包括二手烟的吸入同样可导致肺癌的发生。
2.大气污染的陷阱
由于人类需要不断的呼吸，而人体有60～90平米面积的呼吸上皮，每天约吸入12立方米的空气，因此易受大气中致癌物质的侵袭。城市中的空气污染源远远超过农村，如石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质、家庭做饭用热(油烟)、机动车燃烧煤或机油等，故城市肺癌发病率高于农村。
3. 高危职业
肺癌的发生与长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质有关。从事以上相关冶金和开矿为主的职业的肺癌发病率明显升高。
4. 老年多于青年，渐趋年轻化
65岁以上老年人占肺癌患者的50%以上。我国肺癌的发病和死亡年龄自40岁以后迅速上升，70岁达到高峰，且发病及死亡年龄趋向年轻化，每5年平均肺癌发病年龄降低1岁。
5.男性多见，女性少见
肺癌的发生多见于男性，男女发病比例约为2.3:1，这可能与男女性从事职业与生活习惯相关。而随着工业化发展，环境的污染，二手烟污染，女性吸烟者的增多等因素，女性发病率也在赶超男性发病率。
6.有肺癌家族史者发病风险增高
一级亲属中有肺癌者发病风险是普通人群的2～3倍，如果亲属发病时年龄较轻的话，危险度更高。
7.吸纸烟较吸烟斗、雪茄的患肺癌几率大
肺癌发病率与烟叶消耗量成正比，而纸烟为主要危险，吸烟斗和吸雪茄比吸纸烟的危险性各少3倍和10倍。同时，过滤嘴纸烟比无过滤嘴的危险性少1/3。
8.有慢性肺部疾病的患者发病风险高
患有肺结核、尘肺、矽肺、慢性阻塞性肺病的患者发生肺癌的机率增高，其原因可能是由于肺支气管慢性炎症及肺纤维疤痕病变在愈合过程中引起鳞状上皮化生或增生而发生癌变。
9.戒烟13年以上患肺癌机率小
众所周知，不吸烟者患肺癌机率低，但吸烟者如想要通过戒烟减少患肺癌几率，需要平均约13年的时间使支气管上皮恢复正常，可使肺癌发病率同不吸烟者。
10.“癌性格”在肺癌发生中扮演重要角色
近一半的肺癌患者与长期的心情压抑、性格抑郁有关。“癌性格”是指：孤僻、抑郁、多疑、好生闷气、寡言少语、狭隘妒忌、易躁易怒，忍耐力差等不良情绪，这些都是癌细胞产生和发展最有效的媒介。预防肺癌，除了远离烟草和污染的环境，开朗的性格，愉快心情也很重要。
11.警惕室内装修材料
室内建筑材料如花岗岩、砖砂、水泥及石膏之类，特别是含有放射性元素的天然石材，易释放出一种放射性的惰性气体―氡，从而导致肺癌发生。因此长期处于新装修的室内环境下，即使不吸烟及二手烟也会有发生肺癌的危险。
12.多食蔬菜水果可减少肺癌发病
蔬菜、适量新鲜水果，对减少男性肺癌有保护作用；摄入量越大，保护作用越明显。摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显，但也有保护趋势。此外，酸味（醋类）食品、辛辣食品、葱蒜类食物对肺癌有保护作用，而油炸食品、腌晒食品则会提高发病风险。
13.其他
免疫力低下、内分泌失调、代谢紊乱及易感基因的存在都可以使电离辐射可以使肺癌风险增高。
