神经介入医学是“介入医学”的重要组成部分。神经介入医学即介入神经放射学,是指研究利用血管内导管操作技术,在计算机控制的数字减影血管造影(DSA)系统的支持下,对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗,达到栓塞、溶解、扩张、成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。治疗对象主要包括脑、脑膜、颌面部、颈部、眼、耳鼻喉、脊柱以及脊髓等部位的血管异常。治疗技术分为血管内栓塞术、血管内药物灌注术和血管成形术。上述治疗过程的通路或治疗对象是相关动脉和引流静脉,因此也称为神经外科血管内治疗学、血管内神经外科学。介入神经放射治疗的最大优点是避免了开颅手术带来的组织创伤,并且其适应性广、操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少,具有其它诊治手段无可比拟的优势,是微侵袭神经外科学重要的组成部分。
神经介入医学同样在短短的几十年中,从无到有,逐渐发展壮大起来,并且在神经外科领域中占据着越来越重要的地位,特别是对脑血管病的诊治已经取得了许多突破性进展。众所周知,脑血管病是国人致死的最主要疾病之一,随着国家经济水平的提高和人口老龄化,我国每年有数百万的新增病人,神经介入的应用已经显示了一个具有强大生命力的广阔前景和领域。同时,神经介入医学的发展也为计算机软件、生物工程、影像学以及材料学等学科的发展带来了无限机遇。多学科相辅相成,互相促进,给神经介入医学带来了日新月异的变化。
从国际范围看,介入放射学己达到了一个相对稳定的高水平阶段,从国内情况看,我国介入放射学具有起步晚、发展快的特点。近20余年来,作为微创神经外科学发展的内容和前沿之一,神经介入放射学在我国也有了突飞猛进的发展。自1983年始,我国开始了脑血管病的血管内治疗,目前已在全国的三甲医院已基本具备了血管内治疗设备及人才团队,在发达地区的地市甚至镇级医疗单位业已开展了血管内治疗业务。2007年我国主办了“世界介入神经放射学大会”,北京宣武医院的凌锋教授担任了“世界介入神经放射联合会”教育委员会主席,并成为我国在血管内治疗方面的领军人物。而在华南地区,在李铁林教授的带动及推广下,神经介入技术已经向珠三角的镇级医院普及,形成了点面结合的良好局势。
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