股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨质疏松性骨质,70岁以上老人家摔倒后感髋部疼痛则很可能发生了股骨粗隆间骨折。
该骨折处理的难点在于老年人常常合并各种内科疾病,手术耐受力差。而如果选择保守治疗至少需卧床牵引2个月,而老人家卧床并发症更多,比如肺炎,褥疮等,而且由于不能活动,老人家的身体机能会迅速恶化。
目前一般建议采取积极的手术治疗,目前最先进的治疗方法是采用髓内钉内固定,其固定牢靠,切口小。然而国内仍然有相当比例的医院采用较落后的髓外固定方式,其切口大,恢复慢,甚至还有很多医院采用人工关节置换的方式治疗粗隆间骨折。
采用股骨近端防旋髓内钉治疗粗隆间骨折,保留了自身的结构,固定牢靠,一般术后第二天就可以
扶拐下地活动,避免“卧床病”。
手术采用经皮固定的方法,创伤更小,三个切口分别为2cm、2cm、1cm。手术时间约40分钟,术后3-5天就可步行出院。
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